血糖升高无症状 唯有实时监控不懈怠
谢裕元中医师
年龄：60岁
医龄：37年
身份：以下团体的中医顾问：
马来西亚修成林专科中风中心
文良港佛教会中医药施医赠药部
热水湖黄金老人之家中医药施医赠药部
吉隆坡仙都斯里兰卡寺庙中医药施医赠药部
*中国世中联合会：中药专业委员会、海外副会长
*台湾中华自然疗法养生学会：马来西亚分会会长
治疗糖尿病有丰富经验的中医师谢裕元表示，他母亲共有14兄弟姐妹，大部份皆遗传了外公的心脏病和糖尿病，有好几个姐弟也患上且去世了十年八年。他母亲现年86岁，没有糖尿病和高血压。那是因为自他当上中医之后，每星期都会让她食用中药煎剂加强脾肾功能，结果成功防止了她的家族病史。因此，糖尿病应该在年轻时就作好预防保健，而非病发后才来开始补救。
＊中医论糖尿病
谢裕元医师指出，糖尿病是现代的名词。很多人认为糖尿病即是古代中医学所说的消渴症。因为其表现三多一少（多饮、多食、多尿和消瘦乏力）的症状消渴症有类似。但消渴症远比这复杂，也不代表就是如今的糖尿病。只是中医对治现代糖尿病则通常会以消渴症作为蓝本。
古代提到中了消渴症就要准备交待后事了，因为在那年代对这病认识不多，也没有一套对治法，一般都当着绝症。消渴症也称为三消症。有说“三消之病，三焦受病”。三焦指的是上焦（横膈膜以上的部位，包括心和肺）、中焦（横膈膜以下，脐以上的部位，包括脾和胃）、下焦（脐以下的部位，包括肝、肾、小肠、大肠及膀胱）。通俗来说，病情严重是会牵连到五脏六腑和十二经脉。
由于没有明确的数据，中医药是用人体来实验。在古代通常也以“小便发现蚂蚁或蚂蚁消失了”来充当病情指标。
中医是以“卫气营血”来辨证。卫分是初期阶段，如果生活与饮食没有节制，病情就会进入气分。再失守就会到营分，开始手脚麻痺。身体发痒就进入血分，进而影响视网膜病变、糖尿病足各个脏腑的操作。因此糖尿病不是单一的病，而会影响整个身体。
谢医师表示，治疗糖尿病是一条很漫长的路，有些患者在用药过程中会出现许多临床症状，例如疲乏无力、视物模糊、失眠、腹胀、便秘、头晕等，中医药在这种情形下就有助改善病情，并提高患者的生活质量。
中医也以“未病先防、既病防变”为原则，在轻、中型糖尿病的防治中能发挥一定作用。中医药通过滋阴生津、活血化瘀、益气养阴、温经散寒等等方法，可防止病情恶化。对于糖尿病性肾功能不全、糖尿病性视网膜病变、糖尿病足以及各种併发症等等皆有助延缓。
谢裕元调理糖尿病有丰富经验，他说糖尿病不能根治，但若能自律却是可以控制好。病人都被鼓励使用血糖检测仪(小图)自我测量。
＊中医治糖尿病
中医认为得糖尿病是体内脾失健运、肾阴阳不足所致，因此着重在补肾健脾。肾为先天之本，肾强就不会患糖尿病高血压等疾病；脾为后天之本，吃进食物后，脾胃会将精微物质化为营养输送至全身。因此脾胃强壮，气血充足，疾病不易侵犯。
“糖尿病不能根治，但若能自律却是可以控制好。加上经常进食一些辅助药材例如四神汤、六君子汤、六味地黄汤等等。即使不能根治，精神体力一般都会很好。”
在患上糖尿病后，胰岛素日渐减少甚至不能再分泌是不可能逆转的事实，因此最重要是控制吃进口的东西。谢裕元表示，一般人很难去衡量什么食物有多少卡路里以及升糖指数多寡，因此他都建议病人要配合使用血糖检测仪再通过自我管制饮食，摸索出一套适合自己的饮食法，逐步把血糖降下去。
“我要求他们经常验血糖。如果当天血糖稍高，要想想吃了什么，隔天把可疑食物去除或减少一点再来验。因为血糖升高是没症状的，即使天天20度都不知道，一下子失控就病发严重了。因此病人一定要从经验中理出自己一套方法并强制实行，才能把血糖控制下来。医生不会永远在身边，唯有靠自己才能达到目标。”
糖尿病可否不吃西药，单以中医药治疗？谢裕元说：“中医药在糖尿病是辅助的角色，主要辅助活得更健康，生活品质更好。再者，只要强制严控生活饮食习惯，不要贪嘴，自己调节或找营养师协助开餐单，再经常运动，也有可能可以不吃西药。但大部份人都做不到。”
此外，针灸能舒筋通络，在糖尿病的治疗上有助调养脾脏和肾脏的强壮。在相关穴位例如足三里、三阴交或阳陵泉等穴针刺再加温灸，可以协助改善糖尿病。但无论哪一种治疗法，最重要还得管住嘴巴不要贪吃贪杯。西医无论什么病都说不必戒口，唯有糖尿病会嘱咐病人戒口。可见治疗这个病最大的关键还是“吃”。
吃药膳，先询问医师
左上：北芪和玉米须。左下：四神汤的材料。右上：石斛。右下：防党参
＊糖尿病食疗药膳
民间对治糖尿病的偏方何期多，但要应对个人体质才能吃出效果，因此要小心慎选。至于一般适合普罗大众保健养生的传统方剂则不妨食用。
以下是谢裕元医师所提供的食疗药膳以及饮食宜忌参考。
※治未病／控制病情
中药可当保健剂也可当治疗剂。治未病主要在健脾补肾。推荐的方剂是香砂六君子汤和六味地黄汤。患病之后要控制不让恶化也可继续吃，只是要加强份量以及食用次数。（由于个人体质与病况不同，因此最好向医师咨询。）
※健脾益肾的食疗
*四神汤（淮山、芡实、茯神、莲子）：健脾补肾，可当饭吃。
*刘寄奴煲猪横脷（猪胰脏）：以形补形的民间方剂。
*百合、淮山、芡实：补上中下焦，可煮粥熬汤或当饭吃。
*北芪、防党参：用4碗水煮沸当茶饮。或加排骨／鸡肉煮汤。
*石斛：以霍山铁皮石斛磨成粉配温水服，一次2-3克。也可用4碗水煮沸当茶饮。
*淮山：打成粉吃，一次4-5克，煮后可当早餐。也可煲猪横脷。
*玉米鬚：能利尿。加上北芪（补气）效果更好。煮水当茶喝，有助控制血糖。
※降血糖的日常食物
黑木耳、苦瓜、紫菜、鳝鱼、番石榴、大蒜、胡萝卜、山葯、人参、绿茶等等。
※升血糖的禁忌食物
榴梿、冰淇淋、巧克力、芒果、蜜饯、石榴、糥米、枣子、柿子、酒、果酱、椰浆饭、咖喱等等。
■完整内容：第660期《风采》
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