通过机器人辅助手术 治疗子宫内膜异位症以促进妇女健康
根据世界卫生组织（WHO）的数据显示，全世界每十名妇女中就有一名被诊断出罹患子宫内膜异位症，它属于一种慢性疾病，患者会在经期、性交、排便和/或排尿时出现影响生活的剧烈疼痛、慢性盆腔疼痛、腹胀、恶心与乏力，有时甚至会出现抑郁、焦虑以及不孕症。
机器人辅助手术的引进标志着子宫内膜异位症治疗领域的重大进步，它为包括子宫内膜异位症患者在内的各种医学专科提供了精确的微创手术解决方案。双威城双威医疗中心妇产及助孕专科顾问卓顺达医生分享了他对机器人辅助手术在子宫内膜异位症治疗领域变革力量的见解。
开腹手术与机器人辅助手术于子宫内膜异位症中的对比
“传统的外科干预一直是许多手术的首选方法。虽然在一定程度上有效，但也存在着明显的缺点，其中包括痊愈时间长，手术本身也相当复杂。”卓医生解释道。
在传统的子宫内膜异位症开腹手术中，由于角度与视野的限制，外科医生通常较难完全切除子宫内膜异位症病灶。“根据我的经验，90% 的子宫内膜异位症病灶发生在子宫后部，如果进行传统的开腹手术，外科医生很难发现这些病灶。然而，机器人辅助手术提供了更广泛的视野支持（如多角度、高质量的视觉），使外科医生能够更好地识别可能隐藏在直视下而未被发现的病灶。因此，机器人辅助手术成为微创手术中的可行选项，尤其是在处理更复杂、更具挑战性的子宫内膜异位症病例时。总言之，它们为改善治疗效果或提高患病妇女的生活质量带来了更多希望。”卓医生补充道。
此外，机器人辅助手术的痊愈期更短、并发症更少且疤痕更小，甚至是疼痛以及失血更少，因此对子宫内膜异位症患者而言是一种极具吸引力的治疗选择，尤其是在涉及复杂且隐蔽病灶的病例当中。它亦能让患者更快地恢复正常生活方式。“我们有许多因子宫内膜异位症而被严重痛经困扰的患者。然而，在机器人辅助手术后，几乎所有人的症状都得到了完全缓解。”卓医生叙述道。
机器人辅助手术最引人入胜的优势为患者能保留其生育能力的可能性。“子宫内膜异位症会严重损害输卵管等生殖器官的功能，从而降低卵巢储备功能，为受精和着床创造不利环境，但机器人辅助手术可以在治疗疾病的同时保留这些器官的功能，从而改善生育结果。” 他补充道。
确认是否适合进行机器人辅助手术是一项细致的过程。虽然任何患者都可以考虑，但卓医生强调，适合机器人辅助手术的情况适用于传统上必须进行开腹手术的子宫内膜异位症病例，例如深部浸润性子宫内膜异位症，这是一种严重的子宫内膜异位症，涉及子宫内膜样组织向盆腔结构的深部生长，引起剧烈疼痛甚至是诱发其他并发症，或者大的良性肿瘤，即可能发生在身体各部位的非癌症性生长，基于其大小和位置皆可能引起症状。
机器人辅助手术的未来
如前所述，卓医生预计全马来西亚进行机器人辅助手术的病例将激增，特别是子宫内膜异位症等具有挑战性的疾病。他亦补充道，尽管学习曲线较长，但新的外科医生正在接受培训，以便能在手术中采用机器人外科技术，从而进一步注入操作这些创新解决方案所需的专业知识。
由于其精确性及微创性，机器人辅助手术可能成为更复杂治疗的首选。虽然接受机器人辅助手术很少存在误解，但与传统方法相比，其费用可能会更高。
“虽然目前机器人辅助手术的可及性还很有限，但我预测，除了辅助作用外，机器人外科技术还将在手术中发挥更大的作用，因为它可以提供更精准的嵌入，缩短手术时间并减少潜在的并发症。在某些情况下，当机器人参与手术时，我们的患者也会感到更放心，特别是对于更复杂的手术。最终，选择机器人辅助手术还是传统手术，将由患者和医生共同决定，并考虑所有可用选项和个人情况。”卓医生述说道。
有鉴于此，卓医生亦认为，随着外科手术中更多地采用创新外科技术，医护人员可以更好地承担和管理更复杂的病例，为更多患者提供长期护理。
作为马来西亚最大的私立四级医院之一，双威城双威医疗中心的机器人辅助手术和微创手术卓越专科中心拥有市场上最先进的机器人外科手术系统，可满足包括妇女健康在内的所有健康需求。双威城双威医疗中心最近名列于《新闻周刊》“2024 年世界最佳医院 ”（NewsweekWorld's Best Hospitals 2024 rankings）排行榜中的全球250家顶尖医院，为全球医院在临床卓越、研究以及创新领域树立了标杆。
文|卓顺达医生
双威城双威医疗中心-妇产及助孕专科顾问
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