对许多女性来说,尤其是已为人母者,往往会选择优先照顾家庭,而忽略了自身健康。正值世界卵巢癌日之际,是时候让我们停下脚步,关注这一种最隐蔽且致命的女性疾病——卵巢癌。
卵巢癌是马来西亚女性中第四大常见癌症。在全球范围内,它是第八大常见女性癌症。令人担忧的是,约70%的患者在确诊时已属晚期,癌细胞往往已扩散,使得治疗变得更加复杂。在马来西亚,卵巢癌的五年生存率仅为43%,这一数据凸显了早期筛查与及时诊断的重要性。

梳邦再也医疗中心妇科专科顾问陈德新医生(Dr Tan Teck Sin)表示,提升公众对卵巢癌的认知与警觉,是改善当前确诊率和生存率的关键。尤其是母亲群体,不仅能保护自身健康,更能将这关乎生命的重要知识传递给女儿。
隐藏在日常中的“沉默杀手”
“卵巢癌常被称为‘沉默的杀手’,因为它在早期通常没有明显症状。许多女性在初期并无不适,日常生活一切如常,根本没意识到身体可能正在悄悄发生严重的变化。”陈德信医生解释道,“等到症状明显时,往往已经是癌症晚期。”
这部分原因在于卵巢位于腹腔深处,属于难以直接触及的内部器官,因此在一般体检中不容易发现。即便出现症状,也常常不够明显,容易被误认为是消化不良或经期不适所致。常见症状包括持续腹胀、腹部不适、腹围明显增大、食欲下降,严重时甚至会出现呼吸困难等症状。
陈医生补充道:“ 这些症状缺乏特异性,患者往往先寻求普通科、内科、外科或胃肠科医生的诊治,直到较后阶段才被转诊至妇科。这种延误可能导致严重后果。”

确诊卵巢癌 从震惊到坚强
现年59岁的李玉敏回忆起最初察觉身体异样时,只是感到类似泌尿道感染的轻微不适。“我当时腹部有些疼痛,但并不严重,所以没有太在意。”她说道,“但在2020年6月,我被确诊为卵巢癌。当下真的很震惊,毕竟我一直认为自己是那种很健康的人。”
她的确诊震惊了整个家庭,尤其是她的女儿。但这段经历也拉近了家人之间的关系,并促使他们做出了积极的生活方式改变。“我的丈夫和女儿开始吃得更健康,也更加注意早期症状。丈夫还特别为我准备营养餐,尽力帮我保持情绪稳定。”
李女士感谢家人、朋友和教会成员一路以来的支持,陪伴她走过了这段艰难的治疗旅程。“那是一段充满挑战和情绪起伏的时光,但也意义非凡。这段经历让我深刻明白,健康从来不是理所当然的。”
一位母亲的心声:和女儿谈谈,这可能挽救她们的生命
对李女士来说,战胜卵巢癌不仅给了她重获新生的机会,更赋予了她一个使命, 通过知识与沟通,守护女儿的健康。
“作为母亲,我的本能就是保护自己的孩子。确诊那一刻,看到女儿震惊的神情,我心如刀割。我一直都是那种看起来很健康的人,没人想到癌症会降临到我们家,” 她说。
这段经历带来了重要的改变,她们开始更加关注自己的健康,而更重要的是,展开对话。“我现在常常告诉女儿,要听从身体的信号,不要拖延。如果有什么地方感觉不对劲,就要表达出来,然后去做检查。一次及时的妇科检查,可能就能改变一切。”
对她来说,这些对话已不再是可有可无,而是救命的关键。
“作为母亲,我们教女儿如何走路、如何学习、如何待人处事,但我们也必须教她们了解自己的身体,识别警示信号,把健康放在首位。这是我能传递给她最重要的一课。”
她语气坚定地表示:“如果我当初再晚一点确诊,我的故事可能会有截然不同的结局。因此,我呼吁每一位母亲,今天就和你的女儿展开对话。别等到明天,现在就开始。”
陈医生也认为,这种母女之间的责任传承和传递,正是打破卵巢癌沉默的关键。“一场简单的对话,可能就能打破讳疾忌医的沉默,挽救一条生命,”他补充道。
了解卵巢癌风险因素
虽然任何人都有可能患上卵巢癌,但某些因素会增加风险。陈医生表示:“年龄、受孕困难或不孕、家族中有卵巢癌或乳腺癌病史,以及BRCA1和BRCA2等基因突变(这些基因与乳腺癌和卵巢癌的高风险相关)都是重要的风险因素。”其他较轻微的风险还包括初经较早、晚绝经以及子宫内膜异位症等疾病。
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约有25%的常见卵巢癌类型具有遗传性,因此有家族病史的女性应考虑进行基因检测。“不过,基因筛查需要谨慎对待,因为还需要考虑到非医疗方面的因素,例如保险保障等问题,”他补充道。
陈医生指出,现今许多年轻女性,尤其是Z世代,越来越倾向于选择“丁克”(DINK,即双薪无孩)的生活方式。“虽然这是个人的选择,但必须了解的是,生育对子宫癌和卵巢癌有一定的预防作用,” 他说,“因此,这也让母女之间关于生育健康的沟通更加重要和迫切。”
为什么筛查不足,教育为何关键?
目前,尚无可靠且普遍适用的卵巢癌筛查方法。
虽然经阴道超声检查和血清CA-125肿瘤标志物(
一种血液检测,用于测量卵巢癌患者体内可能升高的一种蛋白质)
等工具有一定帮助,但并非百分百准确。陈医生解释道: “这些检测可能会出现假阳性,进而导致一些“不必要“的手术。”
也正因如此, 提高公众对卵巢癌的认知尤为重要。“我们必须教导女性倾听自己的身体发出的信号,即使症状看似轻微,也要及早行动。一位了解这些征兆的母亲,既能保护自己,也能教育女儿。这种传承,比任何物质都更珍贵和有力量。”
通过创新与关怀带来希望
卵巢癌的治疗通常包括手术和化疗。
虽然手术仍然是主要的治疗方法,但近年来微创手术逐渐受到关注。
不过,陈医生指出:“微创手术在卵巢癌的治疗中作用有限,
即使是早期病例也鲜有适用。”
然而,对于早期确诊的年轻女性而言,仍有机会采用保留生育能力的治疗方式。“我们会考虑保留生育能力的手术,或者在治疗前进行卵子或卵巢组织的冷冻保存。遗憾的是,目前马来西亚的冷冻保存设施仍较为有限,”他补充道。
多学科协作仍是确保治疗成效的关键。“卵巢癌是一种复杂疾病,治疗涉及多个专业领域,需要肿瘤科医生、缓解医疗专科医生、放射科医生、助孕专科医生以及肿瘤科护理人员和物理治疗师等支持团队的共同参与。这样的团队合作确保患者获得最佳治疗效果和生活质量。”
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