保健专题 | 年轻人1年至少量1次血压 掌握自身健康状态
- 江伟瀚医生
- 学历：英国皇家内科医学院院士
- 身份：内分泌专科医生
很多原本在迈向老年才会发生的慢性疾病，如今已年轻化起来，令人为之担忧。
内分泌专科医生江伟瀚指出，近年较常在年轻人身上看到的慢性疾病，包括高血压、糖尿病、高胆固醇、肥胖症，以及因这些慢性病而延伸的后遗病症，比如心脏病、心血管疾病等等。
大马卫生部在2019的全国健康和发病率调查报告内指出，大马国民每三个人就有一个患上高血压，而年龄20~24岁的患病率有5.7%。
另外一项调查显示，在7千名受访者当中，发现年纪超过50岁的，有50%患有高血压；少于50岁者则有23%；至于有血压高前期迹象者(Prehypertension)，超过50岁者是36%；少于50岁则是46%。因此可见，年轻人患高血压的风险已迈向普遍的趋势。
“高血压原是一种退化疾病，年纪越高，获病的机率就越高。在医学界里，如果40岁以上者患上高血压，我们不再感觉稀奇。可是若40岁以下就患高血压，就令人有点担心了。”
每年的5月17日为《世界高血压日》，为了提高人民的自我保健意识，以及增强对高血压的预防，且让江伟瀚医生帮助大家正确认识高血压。
高血压悄悄找上门 肥胖者风险最高
江伟瀚医生表示，目前来说，造成高血压最普遍的因素就是肥胖。一个人一旦肥胖就会出现三高问题，而肥胖的导原通常是饮食不良和缺乏运动。如果已有高胆固醇和糖尿病，得到高血压的风险就更高。若是有家族基因，除了风险比一般人高，也许更年轻就会患病。
“如果排除了年纪大、肥胖和遗传基因，还有几种原因会造成高血压，最普通的就是肾脏病、红斑狼疮，或曾经尿道发炎导致肾功能衰退者。一些较罕见的遗传性肾脏病会导至肾脏衰竭，也会有高血压的风险。”
“另外就是荷尔蒙疾病，即内分泌的问题。身体的血压是由不同的荷尔蒙所控制，如果有内分泌的疾病例如醛固酮增多症，也会导致高血压；其他方面就是服食了某些药物，比如类固醇、避孕药或化疗药物。”
当然，血压也会因某些原因变得偏高，比如有压力、情绪问题、睡眠不足或激烈运动过后。这些原因一旦解决了，血压指数也会恢復正常。
血压指数太高或太低 请注意！
一般血压高都不会有症状，一旦出现症状，上压就可能已去到170~180。而且即使有症状也不是很典型，可能出现头晕、头痛、颈项痛或视力模糊，有些人会误以为不够睡或偏头痛还是工作压力，而不会特地去检查。
如何才能获知自己患有高血压？江伟瀚医生建议有疑惑者最好经常自己测量血压，如果血压不正常，比如太高或太低就得注意了。
“对年轻人来说，血压的正常指数是120/80。如果超过50岁，140/90还是属于正常的。如果年轻人的收缩压（上压）超过140，而舒张压（下压）超过90，而且测量多次都同样，就得找医生谘询了。”
“另外，也有一些人上压不高下压高，比如上压只是130，而下压却超过100，这种情况有可能是心脏有问题，最好去让医生检查。”
“通常医生也会为患者重复测量，如果确定血压偏高，就会查询究竟是什么原因导致，并检视是否要开始治疗。若是治疗，一般也是配给降血压药服食以控制。”
但并非确诊高血压就马上得服药，通常上压去到160以上是要吃药，若少于160就可以先尝试更改生活习惯，控制饮食（少摄取盐），运动减重，看看是否能调整；如果有改善，就不必服药。
如果血压偏高却没有好好控制，长期下去就有可能发生脑中风或心脏病。若病人同时也患有糖尿病和高胆固醇，併发症的风险就更高。
医生逐一教你 如何正确测量血压
如今要测量血压很容易，可到西药房或诊所，或自己买一个测量仪器。无论是自己测量还是替长辈测量，必须注意以下事项：
*不要在太劳累及激动的情况下测量，不要一早醒来就测量，也不要在太饱或太饿的情况下测量。
*测量前要坐下让自己平静5~10分钟。并且要坐在舒服的椅子上。
*包裹手臂的护套大小尺寸要适当，如果手臂和护套大小不符合，不能很完善的包裹着手臂。包裹时也不宜过松或过紧，这些都有可能造成指数不准确。
*选择不是经常使用的手，如果平日习惯用右手，就以左手来测量。
*测量时不要盯着数据看，以免过度紧张造成指数上升。
*进行测量时，要保持安静，不要说话不要分心，也不宜动来动去。
*若指数有异常，最好测量2~3次，而且要小休5~10分钟再进行另一次测量。
最好定期测量。如果出现异常，可带同仪器去西药房测量看看是否同样数据。电池减弱也会影响数据。如果仪器使用久了，也得要维修。
一些新手对血压测量机显示的数据不理解，江伟瀚医生表示，不同的测量机有不同的项目显示，但通常大同小异。在测量后，血压机通常会出现三个号码，即上压和下压，另一个是血压平均数据或心跳频率。
“较常见的是心跳频率，正常心跳每分钟60~100，如果长期超过或低过这数据就得让医生检查，有可能是心脏问题、甲状腺的荷尔蒙出问题，或服食了某些药物也会使心跳加速或减少。”
揭开迷思1：父母有高血压，下一代就一定会有？
“不是一定的，如果生活习惯良好，高血压的风险就会降低。因为导致血压偏高有很多因素，遗传基因只是其中一种。但即使没有遗传基因，如果自身有不良的生活习惯，长期饮食不健康，也会有高血压的风险。”
揭开迷思2：高血压必须终生吃药？
“病人要先了解为何要吃药，吃药主要是减少併发症。如果只是轻微高血压，可以改变生活和饮食习惯来改善，一旦血压回到正常指数并受到控制，就可以不必吃药。但如果高血压已去到严重程度并同时有糖尿病、肾脏病、心脏病等等严疾，就得长期服药以防止併发症发作。有些降血压的药物可以保护心脏和肾脏功能，如果高血压患者又有这些疾病，吃药不单只是控制血压，同时还能缓解和保护肾脏及心脏功能的衰退。”
揭开迷思3：高血压会自动痊愈？
“如果只是暂时性的工作压力、情绪问题或熬夜造成的血压偏高，只要调整好这些因素，高血压就能自动痊癒；但如果是病态形的就很难自动痊癒，因此一定要在病发初期就把它控制好。”
日常生活注意事项
患了高血压，在日常生活上要注意哪些问题？江伟瀚医生提出以下建议供参考。
*照顾好饮食习惯，少油少糖少盐少油炸，并要戒烟。
*要勤力运动，让重量控制在适当的范围。
*如果医生已配给药物，就一定要遵从医嘱定时服药。
*定期检查血压并记录下来，有异常要通知医生。
*定期復诊，让医生跟进观察药物是否有效控制，并根据情况调整药物的份量或换药。
江伟瀚医生呼吁年轻人，一年至少要测量一次血压。若40岁以下就患有血压高，而且不是肥胖或生活习惯造成，就得担心是否肾脏病、心脏病或内分泌导致，及早检查及时医治，才不至酿成不可挽救的健康损伤。
报导：aNGie / 受访者提供照片/部分网络截图
【免责声明】
《风采》网站欢迎读者/网民留言，创造友好交流空间；唯网民留言皆不代表本网站立场。本网站有权删除任何人身攻击、鼓吹种族宗教隔阂、诽谤造谣、网络霸凌等煽动性留言。
- 想要买《风采》，网购最方便！
- https://s.lazada.com.my/s.hijNk
- shopee.com.my/nanyangpressholdingsberhad
- 订阅《风采》电子杂志： https://vip.sinchew.com.my/e-feminine/
- 订阅《风采》纸本杂志： https://vip.sinchew.com.my/feminine/
