育儿保健| 儿童进食鲠喉 医生分享急救法
幼儿由于气管及喉咙较成人窄，而且咬碎、咀嚼及吞咽能力未成熟，因此是 鲠喉 （choking）常见高危族。香港港安医院-荃湾急症科顾问医生及临床毒理专家刘启基医生表示，当小朋友因身体发育未全而致吞咽困难，或边进食边说话而分心，就可能令口中食物容易溜入气管，阻塞呼吸道，造成鲠喉。
“鲠喉可令人无法说话或咳嗽，并会双手紧握喉咙、呼吸困难、脸色发紫、眼神惊恐、身体无力，若食物太大完全阻塞了呼吸道，在数分钟内脑部便可因缺氧而受损并且会失去意识，甚至死亡。”因此，及时为鲠喉小朋友施予正确的急救十分重要，刘医生建议以下一些方法可作参考。
鲠喉急救方法 1岁以下婴幼儿（仍清醒）
– 拍背法（Backslaps/Back Blows），即是让婴儿俯卧于前臂，头低，拍打背部肩胛骨间5次；
– 如果婴儿没有呼吸，便添加胸部挤压法（Chest Compressions），即是翻转婴儿仰躺，用两指在胸骨正下方按压5次，与拍背法交替进行，直至吐出异物及回复呼吸。
鲠喉急救方法儿童（仍清醒）
– 鼓励咳嗽；
– 使用谦烈治急救法（Heimlich Maneuver），方法是施救者站在患者背后，双臂环抱其腰部，一手握拳按肚脐上方及胸骨下方，另一手紧握拳头，快速由内向上施压直至异物排出，重覆动作最多五次，令患者吐出异物。此急救法的原理，为利用肺部余下空气推走鲠喉的食物。
但要注意，一旦发现鲠喉者已昏迷，须尽快对其施行人工呼吸及心外压（CPR），并立即打电话召唤紧急医疗支援。
急救2大“不”
刘医生提醒协助鲠喉小朋友时，紧记2大“不”：
– 停止进食，紧记不要饮水，以免令异物更深入或加重堵塞气道情况；
– 若是鲠鱼骨，正确做法是立即吐出口中食物及咳出鱼骨，同时也不要狂吞白饭或灌茶水，以免令鱼骨越插越深。另也别饮醋，因无法溶化鱼骨但就有可能刺激甚或至伤害喉咙及肠胃道黏膜。
7大类较易造成鲠喉的日常食物
刘医生亦建议，对于初学习进食固体食物的幼儿，应挑选合适的食物质地与大小，暂避免令他们容易呛到或鲠喉的食物，待年纪稍大，才于安全及家长陪同的环境下逐步尝试进食。临床上，7大类较易造成鲠喉的日常食物包括：
1. 难于溶化的食物如蒟蒻、果冻；
2. 细小而呈圆形或椭圆形的食物如葡萄、鱼蛋、肉丸、鹌鹑蛋；
3. 有较大果核的水果如车厘子（樱桃）、龙眼、椰枣、橄榄等；
4. 黏性强而很有嚼劲的可压缩食物如麻糬、糯米糍、年糕、棉花糖、香口胶等；
5. 细小而坚硬的食物如果仁、生红萝卜及葵花瓜子等；
6. 厚稠的酱状食物如朱古力酱、花生酱；
7. 纤维较粗较硬的蔬果如西芹、新鲜黄梨 。
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