PSA指数翻倍亮红灯 64岁男子无痛无感 确诊前列腺癌

台中一名64岁男子在例行健康检查中,发现前列腺特异抗原(PSA)指数异常。一年后数值升至9.0988(正常应低于4),超过标准两倍,进一步检查后确诊为第二期前列腺癌。
医生指出,患者年纪相对不算太大,担心传统手术可能影响性功能,因此选择侵入性较低、以精准消融为主的“海神刀”治疗方式,在保留勃起神经与括约肌的情况下完成治疗,术后生活品质未受明显影响。

进一步检查包括超音波与肛门指诊,医生已触及硬块,后续切片证实为癌症。透过核磁共振(MRI)与骨骼扫描确认癌症仍属第二期,肿瘤约11.9×4.86毫米。
值得注意的是,患者几乎没有明显不适或疼痛,仅感觉排尿末段速度稍慢,因此在得知罹癌时感到非常震惊。
医生说明,目前早期前列腺癌的治疗方式包括传统手术、腹腔镜、达文西手术及海神刀等。该患者选择自费进行海神刀治疗,过程中无明显不适。术后需短期放置导尿管,初期可能出现频尿,但随着恢复,排尿功能已明显改善,也没有出现漏尿问题。
“海神刀”技术结合MRI影像与即时超音波进行3D定位,如同GPS导航般精准锁定肿瘤位置,经由直肠进入前列腺进行消融,属于无体表伤口的治疗方式,同时能有效保留重要神经与功能。
不过,并非所有患者都适合这种疗法。一般适用于第一或第二期、癌细胞尚未扩散的患者,或不适合长时间麻醉,以及特别重视排尿控制与性生活品质的人群。

医生提醒,随着人口老龄化,前列腺癌发病率逐年上升。建议有家族史的男性从45岁开始,或无家族史者从50岁开始,每年进行PSA检测及肛门指诊。及早发现,治疗选择更多,成功率也更高。
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