泰国两所大学新生 进行入学健康检查 4000多人验出肝吸虫阳性

泰国东北部马哈沙拉堪府(Mahasarakham)近日爆出公共卫生事件,当地两所大学为新生进行入学健康检查时,验出超过4,000名大一新生对肝吸虫检测呈阳性,其中一所大学的阳性率更高达33%,消息曝光后引起社会广泛关注。
不过,就在外界把矛头指向泰国常见的发酵鱼酱(Pla-ra)之际,当地一名寄生虫学专家却公开质疑检测结果,认为这批数据很可能属于“大量假阳性”,实际感染人数未必如数字所显示般严重。

一所大学阳性率高达33%
根据泰国媒体报道,当地卫生单位早前为约2万人进行筛检,一般民众的肝吸虫感染率约为11%。
然而,马哈沙拉堪大学(MSU)为12,733名新生进行健康检查时,竟有4,233人检测呈阳性,阳性率高达33%;另一所马哈沙拉堪皇家大学则有380名学生呈阳性,阳性率约19%。
马哈沙拉堪府府尹Chumpit对此表示关注,指出不少年轻人平时喜欢食用泰式青木瓜沙拉,而这道料理常加入发酵鱼酱(Pla-ra)。若鱼酱来自未经食品监管单位检验的小贩或地下生产来源,可能混入带有寄生虫虫卵的生水产,增加感染肝吸虫的风险。
专家:检测方式可能出现大量“假阳性”
不过,泰国知名医学专页《Parasite Stories(听寄生虫说故事)》却提出不同看法,认为这项结果极可能与检测方法有关。
专家指出,如果校方使用的是目前常见、操作快速的尿液试纸(Urine Strip)进行初步筛检,由于这类检测并非最终确诊工具,可能出现较高比例的“假阳性”(False Positive),也就是实际上没有感染,却被检测为阳性。
专家表示,当地确实存在肝吸虫感染病例,但认为实际人数不太可能高达4,000多人,因此呼吁有关单位以更准确的方式重新确认检测结果。
确诊仍须靠粪便或基因检测
《Parasite Stories》进一步说明,若要确认是否真的感染肝吸虫,医学界目前较具公认准确性的检测方式包括:
FECT(福马林-醋酸乙酯离心沉淀法)
Kato-Katz(粪便涂片检查法)
PCR(聚合酶链式反应/基因检测)
专家指出,仅凭尿液初步筛检不足以确诊,仍须透过粪便样本检查是否存在寄生虫虫卵,或利用PCR检测寄生虫DNA,才能确认是否真正感染肝吸虫。
资料载自网络
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