《一次落空的坐月》 宝宝没留下来，还需要做月子吗？
那天下午在月子中心接诊时，她隐约带着一份忧伤，却又面带微笑，淡然地坐在我面前。她，不像其他产后妈妈，既没有带着因频繁哺乳的倦容，也没有出现因疼痛而改变的身姿。
经过详细问诊得知，原来产检时发现宝宝有基因缺陷出现发育异常，宝宝出生1小时后便夭折。也许是曾有2次的流产经历，抑或是信仰的支撑，让她决定继续怀孕直到足月自然分娩。面对早已预料的失去，她看似坦然接受，却问道：“文医师，像我这种情况，还需要坐月子吗？”
只要经历分娩，产后的身体都有变化
十月怀胎，母体的气血不断供养宝宝。直到分娩，又经历一次气血的消耗。无论宝宝生存与否，产妇都需要让身体从怀孕模式逐渐恢复到孕前的状态。而坐月子，正是让产后妈妈调适角色和调养身体的重要时期。
中医针对产后复原有不同的调养阶段，具体可分为：排、调、补、固、养。
中医认为，产妇体质处于‘多虚多瘀’的状态，因此产后第1周以排淤血恶露、促进乳汁分泌为主。此时一般会给予生化汤，通过化瘀血生新血的方式，帮助子宫收缩复原，顺利排出恶露。生化汤的应用，需根据产妇的生产方式而调整。对于自然分娩的产妇，可以在出院后服用3-5天；剖腹产的产妇，由于在剖宫术时西医生会清除子宫内的恶露，有的还会给产妇用上薄血药，因此这类产妇可少量或不用服生化汤，以免延长伤口的愈合。
产后第2周的‘调’，重点在于调理脾胃功能，调养肝气，以改善‘多虚’的状态。此期的中药是要加强消化功能，帮助食物顺利消化和营养吸收，促进水液代谢以消水肿，还有疏肝气以舒缓产后的压力和郁闷、焦躁的情绪，以免影响消化功能的乳汁的排出。
产后第3周是‘补’的开始，重在恢复产后的体力和精力，改善腰酸背痛、疲倦、排乳少等症状，因此以补肾养血为主。具体可根据产妇孕前和产后的体质做详细的调整，可分为平补、清补、温补、凉补等方式。
产后第4周的‘固护’阶段，是要巩固产妇体力，减缓产后脱发、骨质疏松、腰酸背痛的症状，有效帮助抗老化和恢复青春体态的时期。产后第5周过后的‘养护’阶段，是要养护已补上的气血，继续用和缓的方式维持气血充盈的状态，不让产妇因频繁哺乳、睡眠不足的情况持续大量消耗气血。此期，食补比药补更重要。
平日为产后妈妈看诊时，常发现家中长辈都急迫地让产妇一直吃上温热大补的膳食或中药。然而，放在现代的生活模式，未必是完全正确的做法。这是因为大部分产妇在坐月子期间，会服用一些孕产专用的综合维他命、钙片、铁剂、卵磷脂等保健品，加上产后睡眠不足，身体又出汗、泌乳、排恶露等持续消耗体液的状态，容易让产妇身体出现一些发热气的症状，如身体发热、口干舌燥、便秘、头痛、口唇干裂、长口疮等，因此建议把补养的时间拉长，没必要只集中在产后的第1个月。这是因为大部分产妇在月嫂离开或出月子中心后，需要重新适应照顾宝宝的节奏，容易忽视自己的健康，经常吃饭时间不规律、营养支持不足、严重睡眠不足、情绪压力加重等，导致在产后第3至6周左右，逐渐出现脸色憔悴、脱发、疲惫不堪、腰酸背痛等状态，这就是过于重视产后第1个月的补养，却轻视后续养护的结果。
宝宝夭折，身体还在泌乳又涨奶，该怎么办？
对于失去宝宝的她，在坐月子期间更需要观察情绪上的变化，重视心理疏导，让她顺利走过悲伤的时刻。对于身体依旧在泌乳的情况，在了解她的意愿和体质后，我建议她服用妇产科医生开的药，让身体停止分泌乳汁，缓解涨奶的情况。在坐月子期间，也去除利于开奶的中药，并提供一些食补的建议，好让她尽早恢复体力，期望为下次备孕打下坚实的基础。
由衷地希望，她能顺利度过这段悲痛时期，也祝愿天下的孕妇和宝宝能母子平安。期待下次再见时，能见到她怀中出现健康活泼的宝宝和她脸上那幸福的笑颜。
【免责声明】
《风采》网站欢迎读者/网民留言，创造友好交流空间；唯网民留言皆不代表本网站立场。本网站有权删除任何人身攻击、鼓吹种族宗教隔阂、诽谤造谣、网络霸凌等煽动性留言。
想要买《风采》，网购最方便！
👉 https://s.lazada.com.my/s.xqJTn (西马)
👉 https://s.lazada.com.my/s.xqJ58 (东马)
👉 https://my.shp.ee/urmN2pCX (西马)
👉 https://my.shp.ee/K9R1Es9m (东马)
👉订阅《风采》纸本 杂志： https://shop.enanyang.my/product/feminine/