走进失智症的世界| 管理老孩子须刚柔并重 失智老人则得半推半哄
“失智长者最忌抓狂，因为情绪失控可能衍生肢体冲突，不论是老人家打伤员工，还是推撞间出意外，都是我最不想看到的。所以我会教导员工各种安抚激动老人，及如何用哄骗与肢体推进的技巧，把他们骗回自己的床位躺好。”
怡保温馨老人之家院长周美珍（59岁）表示，在二十多年的老人服务生涯里，体会到‘刚柔并重’及‘恩威兼施’的重要性。
她说，每天穿护士制服上班的目的，是让长者们‘认得她’，让大家知道她是‘指挥官’非常重要。
她笑说，一些身心都还算健康的长者，有时会仗着自己年龄大，所谓‘食盐多过你们食米’而看不起员工小姐姐们，不听她们的劝告。
“但他们对我会敬畏三分，因为我会在大家面前立规矩，谁破坏规矩都会被我骂喔！”
“可是面对中心里约四分一（超过10位）的失智症患者，则不能用权威管理，只能以诱导的方式，让他们乖乖听话。”
怡保温馨老人之家院长周美珍。
顺着话题 花式安抚情绪
周美珍说，管理失智长者，得根据个性及当时他们在意的话题，变着花样来安抚。
她举例，五六年前开始住在该中心的一位婆婆，每天中午就会一直嚷嚷，说要走到街口处，等孙子放学下校车，带他走回家。
“当时我们只好每天用不同方法哄她，如表示今天是星期六，孙子不用上学，现在外婆家。又或者说孙子今天要补习，没有搭校车，他母亲会载他等等。”
她笑说，最近婆婆的话题变了，每天傍晚会吵着要回家冲凉换美美的衣服，因为儿子结婚晚宴，她得体面地坐在‘主家席’。
“其实婆婆不但儿子早已结婚，连孙子都差不多要结婚生子了……但我们不能跟她分辩，只能哄她说宴会开席的时间还没到，或者跟她说宴会是明晚，她记错日子了等等。”
她劝说在家照顾失智长者的人士，千万别跟长者分辩他认定的事，越分辩他只会越生气。“其实，顺着他说的情况往下编故事，哄着长者不再坚持他的危险行动（如外出办事），达到目标就好了！”
有时长者已经走到门前，坚持要出去，除了口中找理由哄骗，身体也得配合，轻轻搭着对方的肩（或抱着腰）一点点地拉或推，让他们往房间走。“记得千万不可硬硬拉或捉着手，因为会引来反抗及对抗，到时延伸到暴力就不好。”
初一十五 情绪易激动
周美珍表示，她其实不相信迷信之说，但多年来的观察，确实发现每月的农历初一或十五，失智症患者的情绪比较容易激动。
“幸好老天保佑，每次初一十五都只有一两名长者激动，所以只有辛苦员工们尽力安抚了。”
她说，有时员工们在阻挡长者硬闯时，甚至会被打或被吐口水……但大家都知道他们并非特意如此，真的是病了，受委屈也只得作罢。
文 / 图 | 蔡凤洁
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