美国女经痛23年拒切子宫 跨越半个地球 剔除656颗肌瘤 只为保住当妈妈的机会
对于女性而言，每月的经期都会困倦疲乏，不少人更会小腹胀痛甚至经痛。
今年35岁、来自美国的安娜亦不例外，在遭遇23年重度经痛与血崩折磨后，她近日于北京大学深圳医院（下称北大深圳医院）重获新生。
安娜患有罕见的「弥漫性子宫肌瘤病」，因病灶如沙粒般渗透子宫肌层，多家国外医院均建议切除子宫，令有强烈生育意愿的她陷入绝望。
跨越半个地球来到深圳后，北大深圳医院吴瑞芳教授团队凭藉原创的PUSH手术，在5小时内精准剔除656颗肌瘤并成功重建子宫结构。
长期经痛被当作“正常现象” 她其实早已患上罕见子宫疾病
根据《南方都市报》报道，自12岁月经初潮，安娜多年来只能依靠止痛药缓解经痛，还伴随头晕乏力、尿频等不适。2018年，安娜在美国当地医院确诊「子宫多发肌瘤」，接受子宫肌瘤剔除术时因大出血紧急输血才得以脱险，然而术后不久肌瘤又复发。
去年，安娜因经期失血过多晕倒，被确诊为重度失血性贫血，致病元凶最终锁定为「弥漫性子宫肌瘤病」。多家国外医疗机构均建议「切除子宫」，令未婚未育、有著强烈生育意愿的安娜陷入绝望。
经朋友推荐，安娜跨越半个地球到中国，先在福建省妇幼保健院纠正重度贫血，更在医生的口中得悉，北大深圳医院吴瑞芳教授团队有针对「弥漫性肌瘤病」的保宫技术，能保住子宫和生育力。在朋友的陪伴下，抱著最后一线希望的安娜奔赴深圳。
弥漫性子宫肌瘤病是一种特殊类型的子宫肌瘤，临床以月经过多、继发性贫血、不孕为主要表现，其早期癥状与普通痛经、月经不调高度相似，极易被忽视。肌瘤无完整包膜，像沙粒般弥漫浸润整个子宫肌层，与正常肌层交织，肉眼难以分辨边界。
切除子宫 vs 保留生育功能 治疗选择背后的两难抉择
北大深圳医院妇产中心吴瑞芳教授介绍，传统手术要麽无法彻底剔除病竈导致快速复发，要麽彻底清除就会破坏子宫结构、引发致命大出血。长期以来，全子宫切除术是全球治疗该病的主流方案，但对有生育需求的年轻女性而言，意味著彻底失去生育机会。
吴瑞芳教授团队研发的PUSH手术（Protection of Uterine Structures for Healing，弥漫性子宫病变重建生育力手术），能够在彻底清除弥漫性病竈的同时，完善保留子宫的解剖结构与生育功能，目前已累计完成550余例手术，广泛应用于弥漫性子宫肌瘤病、子宫腺肌病等多种弥漫性子宫病变。
据介绍，安娜的手术难度极高，她体重达216斤（108公斤）、臀围128厘米，皮下脂肪厚导致手术视野暴露困难；子宫被肌瘤撑至孕4个月大小，形态完全失常；肌瘤最大直径超10厘米，最小的肉眼几乎不可见；加之有既往腹腔镜肌瘤剔除术伴大出血病史，盆腔存在广泛致密粘连，解剖结构完全紊乱。
5小时手术剔除656颗肌瘤 医生全力保住她的子宫与未来
手术中，团队先耐心分离盆腔广泛粘连，再从宫底到宫颈、从浆膜层到粘膜层排查，精准剥离每一颗肌瘤，同步完成子宫肌层结构修复重建，全程规避关键组织器官损伤风险，在5小时后顺利完成手术，共剔除可计数肌瘤656颗。
安娜术后未出现感染、出血等併发症，已于3月17日顺利出院。该院妇产中心已为她制定个性化术后长期管理方案，通过定期覆查、子宫修复评估等措施，严防复发。
北大深圳医院妇产中心主任李长忠介绍，数据显示，弥漫性子宫腺肌病患者术后疼痛评分从术前9.5分（重度剧烈疼痛）降至0.9分，月经过多改善率达100%；在有明确生育需求的患者中，58%成功妊娠，60%顺利诞下健康的子女。
资料载自hk01
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