千年食疗 一贯煎护肝

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黄展鹏

中西医治疗对比

针对肝病究竟是以中医或西医治疗比较好？黄展鹏医师表示，西医通常以肝指数来衡量肝是否有问题。如果肝指数表现高，即患上肝炎，就能直接用药；但对于肝症（肝将要发病的症状），却不能从肝指数中看出。因此肝病未形成之前，西医也不会知道肝是否有问题。

“这方面中医比较强项，是属于治未病和辨证论治的一环。如果已发生肝病，也经西医治疗后，一些病患的肝指数还是持续不下，或依然有肝病的症状。在此情形下，就可采用中医药来辅助调理。”

在肝病发作时，他并不主张单纯采用中医药治疗，主要原因是这里（大马）的中医药设备不足，风险相对的大。因此中医药较适合扮演病前防治以及病后调理的角色。

他指出，一名肝病患者，若在西医治疗之后也有经中医调理，康复率会高很多，而且复发率也较低。

对治肝病的中药和食疗

一贯煎流传数千年

中医治疗牵扯到五行，也讲求相生相剋理论。在对治肝方面，中医会先治脾胃，一旦脾胃强盛了，肝就自然有改善。

黄展鹏医师说，中医治肝病是以药物为主。当中最具疗效的是采用着名药“一贯煎”来进行加减。这条方子数千年前引用至今。主要用在炎症，但中医几千年来用在肝病比较广泛，效果也比较明显。

“一贯煎”主要的药材有生地黄、北沙参、麦冬、当归、枸杞、川楝子等等。再针对不同体质与病情来作加减或增添其他药材。唯脾虚停湿者不宜采用，要先健脾后再来用药。他也不建议病人自行去药材店买来煮，必需经医师诊断再针对个人体质与病情来服食。

中医是否有治肝病的偏方？黄医师说，偏方对肝病比较禁忌，尤其一些肝药含毒性，如果吃错药会反效果，除了伤到脾胃，还会使病情恶化。因此并不鼓励。

“我们可以运用中医的理论来养肝、护肝。中医五行来说，肝属木。木对应的五行属青色，五味属酸。因此，青色和酸味的食物都有养肝作用。具体来说还要增加一些蛋白质食物如瘦肉和鱼等等。”

他也推荐两味护肝的中药，即菊花和枸杞。菊花能清肝明目，有排毒解毒的功效，促进肝脏疏泄功能；枸杞子则能滋养肝肾。这两味药：补不会太过，清也不会伤肝，非常温和。因而他鼓励每天采用10克菊花和10克枸杞冲泡当水喝。

通过日常生活护肝

一个人会患肝病，最大的原因是睡眠和饮食。一旦饮食过量、乱吃药和睡眠不足，使肝脏负担过重就慢慢病变。肝病也有三部曲，会先从肝炎开始，没处理好就会慢慢演变成肝硬化甚至肝癌。

黄展鹏表示，除了上属中药，调整生活作息也是养肝和护肝的重要一环。他列出以下方法：
1. 保持正常体重：体重过重会让肝脏工作更辛苦，罹患脂肪肝的机率也会升高。因此鼓励均衡的饮食和规律的运动来减重以预防肝病。
2. 注意饮食卫生：不喝生水也不要生食海鲜。饮食要谨慎，以防罹患各类型肝炎。
3. 喝酒/吸烟：喝酒会提高脂肪肝和酒精性肝病的机会，有肝病的人要完全戒酒，没肝病也只能酌量喝，不要喝得太快和太多；很多人以为吸烟只会损肺，其实对肝也有影响。尤其有慢性肝炎者，吸烟能提高肝癌发生的机率。
4. 注意睡眠时间：熬夜会伤肝。晚上11点到1点是胆经排毒时间；凌晨1点到3点是肝经排毒时间。肝胆相辅，因此每晚最好在11点前入睡以助养肝。现代医学研究也有类同说法，晚上11点脑部会分泌一种物质以修复和调节身体上损坏的机能。若这个时间还未入睡就不能发挥作用了。
5. 不盲目用药：肝是排毒器官。吃进去的药物都必须经过肝脏排毒。因此并不建议滥服药物，身体不适也要先谘询医生，不要自行盲目服药，以免对肝造成太大的负荷。