【亲子保健】儿童新冠疫苗，打不打？（Part 1）
从本地PICKID儿童疫苗开打后，家长对5-11岁的孩子接种疫苗还是存在顾虑及担心，很多家长认为儿童并不会因感染冠而面对重症或死亡，以至于让孩子接种疫苗意愿不高；而家长对疫苗的顾虑及担忧普遍还是存在，促使至今接种儿童疫苗的人数还不足30%！
小儿科专科医生龚雪莲指出，所有年龄阶段的儿童都可能感染上冠状病毒。
小儿科专科医生龚雪莲：
不接种疫苗 并发症发病率高6倍
截至2021年10月，5至11岁儿童中有超过8,300例与冠病相关的住院治疗，以及近100例因感染冠病而死亡。事实证明，冠病是5至11岁儿童的前10项死因之一。
但还是很多父母认为，冠病对小孩子所造成的风险不大，以至于不值得冒险去接种疫苗，这说法是否正确？小儿科专科医生龚雪莲接受《风采》访问时指出，所有年龄阶段的儿童都可能感染上冠状病毒病，跟成年人一样，儿童也一样容易被感染冠病，而出现短期和长期健康并发症及长短期健康问题。
她指出，感染冠病的儿童可能出现持续数周或更长时间的冠病后健康问题。“儿童多系统炎症综合症（MIS-C）是非常严重，其会危及生命的炎症疾病，这会出现在曾感染冠病的儿童身上，并在身体的某些部位（如心脏、肺、血管、肾脏、消化系统、大脑、皮肤或眼睛）出现重度发炎的严重疾病。”
2月份开始儿童病例暴增160%
她透露，从2020年4月至2021年10月，5至11岁儿童中有超过2,300例MIS-C病例报告。
“根据马来西亚卫生部的数据，自从今年2月份开始，儿童12岁以下感染冠病的病例暴增160%。二月第一个星期共有6,524 儿童确诊，来到二月中儿童确诊人数就已经达到16,959人，而5-11岁确诊人数高达65%。由此可见，这一波Omicron感染了很多小孩。”
龚医生表示，如果儿童不接种疫苗，病毒感染的机率就非常高，若不幸感染冠病，孩子们会出现咳嗽、发烧、呼吸困难、腹泻、肌肉疼痛、疲劳、呕吐、腹痛、伤风等等症状。
而如果儿童不接种疫苗，其在面对病毒感染后，所面对的症状，后遗症及副作用是否比有接种的疫苗来得危险？她指出，确诊后的孩子，如果没有接种疫苗，有些甚至会引发一系列并发症如肺炎、心肌炎、脑膜炎、儿童多系统炎症综合症（ MIS-C）等等。
“很多父母都担心疫苗带来的副作用，但研究证明疫苗可以保护儿童免于感染冠病，疫苗所带来的副作用是属于极其罕见的mRNA副作用，大多数儿童只属于轻微症状，都会完全康复并且没有后遗症。反观没有接种疫苗的儿童，如果感染上新冠病毒，心肌炎的发病率比接种疫苗者多6倍。因此，如果以利弊来看，接种疫苗的益处远远超越疫苗的风险。”
龚雪莲医生指出，感染冠病的儿童可能出现持续数周或更长时间的冠病后健康问题。
高风险儿童更需接种疫苗
她指出，冠病疫苗是经过美国最全面和安全的安全监测项目的安全性监测，“5至11岁儿童的冠病疫苗已经过FDA和CDC的全面评估。在马来西亚，至今有超过70万名5-11岁儿童已经接种mRNA疫苗，没有出现任何死亡或因接种疫苗而出现的严重个案。”
对于家长担心，mRNA还是新型疫苗，对孩子未来的发展及成长是否构成一些影响？有些人认为冠病疫苗可能会导致生育和其他生殖问题，龚医生指出：“目前没有证据表明任何冠病疫苗会导致女性或男性出现生育问题，也没有证据表明疫苗成分或冠病免疫接种后产生的抗体会对将来怀孕造成任何问题，同样，目前没有证据表明冠病疫苗会影响儿童青春期发育。
‘messenger RNA’新冠疫苗不能改变人类遗传物质，不会伤害或破坏人类遗传物质，也不会导致人类基因的改变，这些疫苗不会改变人体遗传物质（DNA），它们只会进入体内的一个细胞，并引导细胞为新冠病毒构建抗原，然后该抗原被免疫系统识别，继而，免疫系统会在新冠病毒真正进入人体时产生抗体。”
而关于很多家长疑问一些高风险儿童，比如患有慢性疾病小孩、抵抗力不好的小孩是否适合打疫苗？龚医生认为，这些高风险小孩更加需要接种疫苗。因为他们感染病毒的风险比较高，病情会更严重，所以一定要为他们接种疫苗。”
那接种疫苗后家长应该注意什么事项？她说，接种新冠病毒疫苗后，可正常活动和饮食，但要避免剧烈运动和接触已知过敏原，最重要是健康做息，不要熬夜，充分休息。
药剂师林建斌分析说儿童打疫苗后出现严重副作用或死亡的机率是少之又少。
药剂师林建斌：
确诊者日后恐难恢复正常状态
药剂师林建斌表示，基于这一波的疫情是以Omicron为主要病毒，而Omicron的传染力非常高，所以会发现确诊后的孩子，有越来越多出现儿童多系统炎症综合症（MIS-C）的病例。
他说，确诊儿童所发生的儿童多系统炎症综合证病例，一般是身体在康复后，2到6个星期身体会发炎，并会攻击身体各大部位，导致器官衰竭，严重的话可能会出现死亡，所以这是我们所需要关注的。
“同时我们也要知道在孩子回去学校上课后，他们也会成为带菌者，并将病毒传给家人，包括家里免疫力比较弱的老人家。”
林建斌分析到，至今为止，儿童打疫苗后出现严重副作用或死亡机率的是少之又少，马来西亚算是全球几个国家中比较迟为儿童接种疫苗的国家，一些国家如美国及新加坡在去年已经开始为5-11岁的孩童接种疫苗。
“据了解，其他国家在开打儿童疫苗后，目前所获得的医疗记录是儿童疫苗共有58个副作用，但有57个是轻微的，副作用包括是发烧及打针部位出现疼痛。”
MIS-C和长期冠病症状更叫人忧心
林建斌说，相较接种疫苗的副作用跟罹患冠病所面对的问题，包括MIS-C及长期冠病症状，确诊后所带来的后遗症能难让人恢复到正常的体态。
比如说他曾经遇到一个病人感染冠病痊愈后，就一直出现脑雾后遗症，常常忘记日常的东西，比如说泊车后全然不记得在哪里。
“也曾听闻一名儿科医生分享冠病病人所出现的肠胃问题，就确诊后会一直泻肚子，造成严重的营养不良，如果这情况发生在孩子身上，就不容乐观，因此我们说的罹患冠病后的问题，并不仅仅是观察染病中的7天状况，还要担心中冠病后MIS-C及长期冠病症状。”
至于很多家长担心mRNA疫苗是全新技术会否对孩子未来成长构成影响，林建斌表示，mRNA并非是新的技术，其早在很多年前就有了，mRNA疫苗并不会改变任何人体的基因，或者会导致基因突变及影响导致生育。
“家长们必须考量的是，孩子罹患冠病可能会面对的重症及死亡率，即使现在多数孩子都是轻症，我们也不容忽视MIS-C及长期冠病症状对孩子带来的影响，甚至会对儿童的学习进展带来阻碍，并对孩子确诊后的专注力造成影响。”
他说，政府目前并没有强制儿童打疫苗，因此父母可自行衡量轻重，可以做最好的决定，从目前的医疗数据显示，疫苗所带来的好处是远超过其副作用及坏处。
待续：明天，我们听听家长们怎么说……
撰文：林艾萱
图片：受访者提供
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