孕妈咪注意！胎位异常6大原因+常见姿势
许多准妈妈都希望能够顺产，但是顺产的条件也要视乎妈妈和宝宝的健康状态，其中就包括胎位。正常的胎位（正常位）一般是指胎儿头朝子宫颈口，呈倒立姿势，接近95% 的宝宝能够以正常胎位分娩。
不过，宝宝在肚子里的姿势绝对不只一种，加上羊水的助力，胎儿通常在怀孕后期才会固定胎位，妈妈在产前都害怕听到胎位不正，是否就代表要剖腹产？胎位不正原因为何，又有哪些常见的胎位不正姿势？这篇就带大家认识胎位不正6大原因、常见姿势及影响！
正常胎位
一般上怀孕未满28周的胎儿都会因为体积较小，胎盘内羊水较多，所以胎儿能够自由漂浮，变换各种睡姿。来到怀孕后期（32至36周），随着胎儿体积增长，减少可移动的空间，胎儿的位置就会逐渐固定下来。
一般所认定的正常胎位是‘头位’，大多数婴儿都会以‘头位’分娩。届时胎儿的头部将会朝向妈妈的子宫颈口，脸部则是面向妈妈背部的枕骨前位，而臀部、双脚则是朝上（弯曲或交叉），头部往内微弯，双臂交叉在胸前，整体呈现倒立姿势。除此之外的胎位，都会被定义为胎位不正。
胎位不正原因
母亲及胎儿的因素都有可能造成胎位不正。
- 产妇有子宫畸形、子宫肌瘤、双角子宫、子宫内膈膜等问题；
- 产妇的羊水太多或太少，羊水太多胎儿容易翻转，太少却会让胎儿无法变换位置；
- 胎盘前置；
- 有自然分娩经验的产妇因子宫变大，容易让宝宝换位；
- 前一胎如果有胎位不正的情况，下一胎比例变高；
- 胎儿体型太大或太小，以及怀多胞胎都有机会把子宫撑松弛。
常见胎位不正姿势
1.臀位
‘臀位’是较常见的异常胎位，约占3至4%，与‘头位’正好相反，胎儿会呈现类似坐着的姿势，臀部朝下面对子宫颈口。根据胎儿的姿势，‘臀位’还可细分为3个类型：
- 完全式臀位：双脚弯曲或呈盘腿的姿势
- 不完全式臀位：一觉伸直，一脚弯曲
- 直腿式臀位：双脚伸直朝上
- 臀位’胎儿比起‘头位’胎儿在分娩过程中更容易受伤或缺氧，当婴儿头部最后才经过产道时，有机会因产道太小而被卡住，造成缺氧，对婴儿形成永久性伤害。早产、产妇子宫形状异常、胎儿有先天缺陷都可能造成‘臀位’。
2.横位
当胎儿在妈妈肚子里呈现横躺的姿势，就是指‘横位’，届时胎儿的肩膀可能会靠近子宫颈口。当胎儿的胸部及脐带被产道挤压，胎儿便无法呼吸，增加缺氧风险。虽然横位的出现机率极低，但是一旦在待产前胎儿仍然保持打横姿势，医生通常会建议进行剖腹产，避免难产风险。胎儿过重、产妇肥胖，或是曾分娩‘横位’胎儿的产妇都会增加胎位打横机率。
3.额位、颜面位、枕后位
‘额位’、‘颜面位’、‘枕后位’其实都属于‘头位’的一种，主要区别在于方向及头部姿势弯曲，以致增加生产的困难。
- ‘额位’是指胎儿的头部稍微往后仰，导致额头对准子宫颈口；
- ‘颜面位’的胎儿头部倾斜程度更大，以致脸部顶在子宫颈口；
- ‘枕后位’是指胎儿背部与母亲脊柱接近，面向腹部。‘枕后位’的胎儿头部一般是垂直的，因此会需要大的子宫颈口空间。
以上几种胎位都有可能通过婴儿自身进行矫正，若是没有，一般会建议进行剖腹产。
判断及改善胎位不正
只要定期产检，妈妈及医生都能通过超声波来了解胎儿的胎位情况。由于在预产期前几周，胎儿都还有可能改变姿势，因此针对有胎位不正的产妇，密切的追踪是绝对需要的。据统计，胎儿以正常胎位出生的机率介于92%至95%，每100位胎儿中可能有3位会在36周时出现胎位不正。即使如此，胎位不正的胎儿依旧有机会在预产期前自然调整正常。
若胎儿在37周后胎位未能调整正常（针对‘臀位’），而产妇希望能自然产，医生可能会建议实施胎儿外转术（External Cephalic Version，ECV），这是一项利用外部力量，徒手将胎儿翻转成正胎位的技术，成功率约有半成。胎儿外转术适合第二胎以上、没有前壁胎盘、胎儿姿势属伸腿臀位式的孕妇。
资料来源：互联网
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