亚太地区药剂师首个应对周围神经病变的专家共识 指南正式发布 由亚太区药剂师专家共同制定
由多位亚太地区资深药剂师专家携手 P&G Health 共同制定的亚太区首部《社区药剂师周围神经病变管理专家共识指南》正式发布。该指南旨在协助社区药剂师于日常药房实践中，及早识别、评估并管理周围神经病变（Peripheral Neuropathy，PN）患者。
这份名为 《赋能社区药剂师：专家共识指南 – 以神经营养性B族维生素为核心的周围神经病变有效管理专家共识》 的文件，将现有临床证据转化为切实可行、具文化适应性的实践建议，有助于规范药房端的筛查、用药咨询及分级管理流程，从而缩小周围神经病变长期存在的低诊断、延迟治疗的护理缺口。
专家观点：为何药剂师的角色至关重要
首席作者兼主席、菲律宾大学药学院教授、亚洲药学会联合会（FAPA）主席Yolanda R. Robles 医生指出： “周围神经病变在亚太地区相当常见，且对患者生活质量造成严重影响，尤其在糖尿病患者中患病率偏高。数据显示3-7，菲律宾与印尼为58%，马来西亚54%，泰国34%，新加坡28%，澳洲21%。在许多亚太国家，药剂师是公众最容易接触到的医疗专业人员，这份专家共识为药剂师提供清晰而实用的工具，协助他们及早发现病征、引导患者，并与医生合作，以改善长期治疗成效。”
为何这一指南对亚太地区尤具意义
P&G Health 亚太区个人健康护理副总裁 Shraddha Vohra表示： “社区药房往往是患者因手脚麻木、刺痛、灼热或‘针刺感’ ，而这些正是周围神经病变常见的早期征象。据估计，亚太地区高达 80% 的周围神经病变病例未被诊断，因此药剂师在早期识别症状、指导患者接受适当治疗以及帮助预防病情恶化方面处于一个独特且关键的位置。该指南充分考量了亚太地区药房运作模式、多语言人群及各地法规差异，相关工具也可根据当地需求灵活调整，加速实际应用。”
重塑药剂师角色：从被动应对转向主动筛查与及时支持
印尼药剂师协会（IAI）代表、共同作者 Lusy Noviani 药剂师指出：“从柜台后到一线，亚太地区的药剂师正逐步从单纯配药转向早期筛查和主动护理。在如印度尼西亚等医生与人口比例较低的国家，社区药剂师在周围神经病变的早期筛查和减少护理延迟等方面，发挥着至关重要的作用。”
指南赋能药剂师在周围神经病变的管理路径中的关键职能，包括：
——通过全新风险记忆口诀 MEDIC，及早识别高风险族群
——分神经性疼痛与肌肉或关节疼痛
——在药房内使用简便且经验证的筛查量表（如 ACT、DN4、NPQ）8
——提供用药与生活方式咨询，在合适情况下考虑建议治疗剂量的神经营养性B族维生素（B1、B6、B12），并于出现警讯时及时转介
——持续追踪与随访，评估成效与安全性，并调整个别化照护计划
透过 MEDIC 及早发现周围神经病变
马来西亚门诊药房及糖尿病药物治疗依从性诊所 (DMTAC) 主任， 共同作者Dr. Navin Kumar Loganadan分享道： “在繁忙的药房环境中，简明易记的工具非常重要。MEDIC 是一个风险评估记忆口诀，分别代表M – 药物（Medication）、E – 高龄（Elderly）、D – 糖尿病（Diabetes）、I – 感染（Infection）、C – 慢性疾病（Chronic）。药剂师可借此工具及早识别神经损伤高风险患者，并引导后续照护步骤，而非进行医学诊断。”
新加坡独立药剂师、共同作者 Grace Chew 亦指出：“周围神经病变往往在疼痛明显加剧时才被发现。该指南协助药剂师及早区分疼痛类型、应用筛查工具并及时转介，有助于将照护重点从被动反应转为预防，帮助患者恢复神经功能与生活自主性。”
从筛查到支持：清晰且可执行的照护路径
菲律宾里西姆大学达沃校区（LPU Davao）共同作者 Dr. Kenny James P. Merin表示：” 这是一份高度贴近日常药房实践的指南，流程清楚：识别风险、进行筛查、提供咨询、在合适情况下考虑治疗剂量的维生素B1、B6与B12，并持续随访。透过结构化算法与检查表，药剂师能在不影响工作效率的情况下，提供更标准化的照护。”
指南亦提醒，不少患者会自行服用B族维生素来缓解周围神经病变症状，但剂量往往不当，可能导致疗效不足，或因特定维生素摄取过量而加重神经不适。这正是药剂师能够发挥专业监督、确保用量和安全性的关键环节。
泰国朱拉隆功大学药学实践系共同作者 Dr Kitiyot Yotsombut 补充：“在适当剂量与疗程下，神经营养性B族维生素可在周围神经病变的综合管理中发挥重要作用。本指南强调药剂师的持续评估责任，包括于3至6个月进行疗效回顾、检测警讯，以及与医生的密切合作。”
获取与实施方式
该亚太区专家共识指南将透过全新资源平台 P&G Nerve Connect 提供给亚太地区药剂师，并陆续在菲律宾、印尼、马来西亚、泰国及新加坡举办由专家主导的线上研讨会。
Dr. Yolanda R. Robles继续指出： “行为改变绝非易事。我们近期在菲律宾开展的药剂师调查显示，完成五次以上培训的药剂师，在周围神经病变所需B族维生素的正确剂量方面具备明显更佳的知识水平。P&G Nerve Connect 提供全天候、多渠道的教育支持，将纸本指南转化为可实践、可落地的日常工具。 “
Shraddha Vohra分享道： “P&G Nerve Connect 是一个整合神经健康资源的一站式平台，汇集真实病例经验与实用工具，以协助药剂师强化患者沟通与临床决策。在高人流、多任务的社区药房环境中，药剂师可透过平台提供的检查表、培训影片等资源进行学习和提升，并分享个案经验，促进亚太区药剂师之间的专业交流。”
欲查阅亚太区首部《社区药剂师周围神经病变专家共识指南》，请浏览：https://mobile.swiperxapp.com/png-nerveconnect-ph/clinical-guideline/
如欲访问 P&G Nerve Connect 平台，请浏览：https://mobile.swiperxapp.com/png-nerveconnect-my/
备注：
本指南为非品牌内容，仅供医疗保健专业人员参考使用。该指南旨在辅助而非取代医生的诊断与治疗。药剂师在进行筛查、建议及转介时，应严格遵循各地相关法规与执业范围的规定。
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