认证血氧仪才是救命的武器
‘脉搏血氧仪’是一个很小的仪器，夹在手指上用来监控血液中的氧气水平。这种原本在医院才有的设备，因新冠肺炎疫情日趋严重、大马医疗体系处于崩溃边界，家居自备自救工具成了大家都必须学会的防疫方案。
然而当人们一窝蜂在网路争相路购买血氧仪的同时，关于产品的素质及价格之区别也引起大家的困扰，因市场上的价格可以从20~200令吉的巨差，令大家感到困惑到底功能上是否有很大的分别？
药剂师林建斌接受《风采》专访时表示，在疫情初期，血氧仪并没有引起大家的注意, 毕竟一般只是在医疗中心会使用，人们对血氧仪的认识也不高，因此平日里药局的血氧仪销量也不高。
“在疫情还可以控制、医疗系统尚可在承载范围内，所有病患都可以入住隔离中心及医院治疗，基本上我们的日常生活并不需要血氧仪，这就是为何在去年疫情的初期，并没有人会想要购买血氧仪在家检测。”
药剂师林建斌建议消费者购买有向国家医疗器械机构（MDA）注册的血氧仪为佳，保障质量及安全。
然而随着疫情猖獗，医疗体系崩溃，尤其是在重灾区，很多病患都无法得到即时的援助，这时如果居家有个血氧仪检测，遇到病情突然急转直下，病患或家属可以拨电紧急求助，同时把血氧指数告知医护团队，让他们据此评估展开最佳的救护举措。
居家检测 快乐缺氧很重要
林建斌指出，‘快乐缺氧’(Happy Hypoxia)是一种沉默低氧血症(Silent Hypoxia)，这种无法察觉的低血氧症状是出现在新冠肺炎患者身上的奇怪现象。
“当人身体缺氧时，都会有头晕、乏力、眼花、急促呼吸及心跳加速的症状。而快乐缺氧是病患在缺氧后却没有出现任何的症状，通常在一些心肺疾病的人都会有可能遇到快乐缺氧，也包括了新冠肺炎。”
快乐缺氧的最大危险性是，病患根本没有意识到自己缺氧，而身体的功能却会突然急速下降。“最坏的情况是患者可能来不及就医，就会出现致命的情况，而血氧仪最大功能就是让你可以检测出身体是否出现严重缺氧。”
根据卫生部所发布的血氧饱和度标准——96%或更高：正常指数；95%：居家观察；介于93%~94%：询问医生意见；低于92%：尽快求医或拨打999。卫生部建议，任何人只要发现血氧饱和度跌到95%以下，都应该尽快去做检查。
放铅笔都有心跳的假货
要测查身体是否缺氧，血氧仪扮演重要的角色,然而坊间需求高，不难发现血氧仪价格差距很大，消费者难以得知要如何分别真伪。林建斌表示，这个问题一直都很多人询问：“血氧仪是医疗器材,需要经过品质的检测，从申请执照、引进国内，再由药剂师售卖、辅导、售后保家等等一堆程序，符合规格的血氧仪价钱一般都不可能几十令吉。”
“我也看过20多令吉的血氧仪，把一支铅笔放上去后依然可以测量出心跳及血氧，这明显是假货。”
他认为，如果买了假货或未经验证的血氧仪，无法检验出真正的血氧指数，恐怕也只是形如虚置。
市面的的血氧仪有各种价格，购买时要注意有认证的才是合格的产品。
“在购买血氧仪时，消费者可向卖家或药局索取MDA的批准信函（Medical Device Authority），若是属于在紧急情况下进口应急的产品，则可向卖家索取厂家的认证。如果消费者无法分析真伪，则可以找药剂师帮忙。”
“这并不是说贵的就是好的，最重要的是如果产品坏了，或者当你怀疑产品的品质的时候，你可以找到卖家或药剂师帮你检查或回传代理以保家送修。”
基于现在医疗体系崩溃，很多确诊者居家隔离，在家检验血氧时一切正常，但却突然晕眩入院发现血氧降到危险指数，如果购买未经认证的血氧仪，恐怕也没办法保障自己的健康且带来最大的伤害。同样地从网上购买不知名的药物、偏方等等，如没有得到认证或卫生部批准，自行使用都是非常危险的。
针对有些手机及手表都具有测试血氧功能，这些指数是否可以信任？林建斌分析到，传统血氧仪的原理透过发射不同波长的光透过较薄的皮肤点进入身体再测量多少光是被红血球吸收来测量血氧饱和度。
“而手机和手表的检测原理也是类似道理，但通过不同的身体部位检测，它需要收集更多的大数据，不断地改良准确性。至于是否准确，我个人觉得还需观察，但可以肯定的是，它目前并没得到医疗器材的认证，因此并不建议使用在病患身上，如果是平常运动测量则无害。”
他说，也有很多因素会导致血氧仪指数的不正确，比如机器的损坏、指甲油、贫血、皮肤过厚、周围血管血液循环不良等因素都可能造成指数不正确。
现在血氧仪成为家庭必备的防疫工具，林建斌指出，如果正在使用辅助氧气的话，那一般上都会全天候一直测量血氧的饱和度。“无症状确诊者并没有特别的指南一天需要测量的次数，我建议早午晚3次即可，而平日健康的我们，并不需要特意测量血氧。”
Pulse Oximeter血氧仪小锦囊
血氧仪是一种医疗设备，可监测人体的血氧饱和度和心率（脉搏）。
血红蛋白吸收从Pulse Oximeter发出不同数量和波长的光，再反射回给Pulse Oximeter，就能反映出血红蛋白携带的氧气量。
Pulse Oximeter所提供的数字数值，是指血液中氧气饱和度水平的百分比（%）- SpO2。其以血红蛋白Hemoglobin为目标，因为血红蛋白是血液中携带氧气的蛋白质分子。
血氧饱和度 = 血液里氧气的浓度。
正常的血氧浓度：SpO2是多于94% （通常在于95%到98%之间）；
警戒水平：SpO2在90到94%之间 （这时候是需要医疗关注了）；
严重血氧供应不足：当SpO2少于90% （需要严谨治疗防止病情恶化）
如何辨证真伪血氧仪（Pulse Oximeter）？
在选购之前，记得认清有向国家医疗器械机构(Medical Device Authority – MDA)注册的血氧仪为佳，保障质量及安全。
MDA乃是卫生部(Ministry of Health Malaysia)辖下管理单位，主要针对2012年医疗器材法案(Medical Device Act 2012 (Act 737) 为管理依据，针对想要在我国营销或出售的医疗器材，明确定义、规范其用途与风险等级，并详细规范医疗器材产品注册、工厂管理与许可执照、以及第三方认证机构，确保消费者的安全。
专访：林艾萱
照片由受访者提供
■详尽内容：第719期《风采》
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