糖尿病不只伤眼肾 医生提醒：眼睛异常 、恐是大脑退化前兆
糖尿病最让人担心的，往往是视力受损或肾脏衰竭，但医生提醒，有时候眼睛先出问题，可能是大脑正在悄悄退化。
高龄医学翔展诊所院长傅裕翔在脸书专页指出，糖尿病本身就与轻度认知障碍及失智风险上升有关。他引述刊登于《Diabetologia》的研究，针对313名65岁以上、糖尿病病程超过5年的长者进行分析，其中128人认知正常，185人已出现轻度认知障碍。
研究发现，认知功能开始退化的群体，不仅年龄较大、受教育年数较少，其眼底功能表现也较差，包括视网膜敏感度下降、注视稳定度变差，以及瞳孔刺激反应与视网膜电生理表现出现差异。
傅裕翔解释，眼睛不仅是用来看东西的器官，视网膜与大脑其实源自相同结构。研究者甚至提出“眼睛是大脑之窗”的概念，希望透过更快速、非侵入性的眼部检查，及早发现糖尿病患者的认知退化迹象。
他也指出，临床上常见家属误以为长辈健忘是“正常老化”，或将眼底异常单纯归因于黄斑部或视网膜病变。事实上，美国糖尿病学会近年的照护指引已建议，65岁以上糖尿病患者应接受认知功能筛检。
这意味着，现代糖尿病照护不应只关注血糖、肾功能或眼底出血，更应进一步留意：大脑是否也正在受到影响。
傅裕翔提醒，糖尿病的眼睛检查，不只是为了预防失明，有时更是在为大脑健康提前发出警讯。若家中长辈患有糖尿病，近期出现眼睛检查异常，并伴随记忆力、反应能力或空间感下降，应尽早进行全面评估。
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