左大腿疼痛竟是警讯 癌细胞骨转移扩散 55岁女确诊肺癌第四期
台湾一名55岁女子自去年底开始出现左大腿疼痛，起初多次到诊所求诊仍找不出原因，直到疼痛加剧、几乎无法行走，才转往大型医院骨科检查。断层扫描结果令人震惊——她的髋关节已被肿瘤侵蚀破坏。
该病例随后转介至义大癌治疗医院副院长饶坤铭医生。他在查看报告后直觉情况不单纯，虽然患者表示此前X光检查显示正常，但他注意到影像中“心脏后方出现异常阴影”，于是进一步安排检查。
最终证实，一颗接近7公分的肿瘤正隐藏在心脏后方死角，确诊为肺癌第四期，并已出现骨转移。
无典型症状的肺癌 往往已发展至晚期才被察觉
饶坤铭医生在社交平台分享时指出，从临床经验来看，女性癌症转移至骨头最常见来源虽包括乳癌，但乳癌通常较容易在乳房发现病灶；相较之下，肺癌往往更隐匿，被称为“无声杀手”，许多患者确诊时已是晚期，且未必出现咳嗽或咳血等典型症状。
他也坦言，许多人对肺癌仍存在误解，以为一定会有明显呼吸道症状，但实际情况并非如此，因此容易延误诊断。
更令人意外的是，该患者在发病前一周曾因发烧住院，当时检查报告亦显示肺部“未见异常”。饶坤铭医生随后调阅云端X光影像，凭经验察觉心脏后方存在可疑阴影，该区域正是临床上容易被忽略的检查死角之一。进一步断层扫描后，终于确认肿瘤位置与范围。
面对“肺癌第四期”的诊断，患者一度情绪激动，甚至抗拒治疗，并提到家人曾因肺癌接受化疗后病情恶化，因此对治疗产生强烈恐惧。
肺癌治疗已有进展 医师呼吁勿放弃
饶坤铭医生指出，随着医疗进步，现代肺癌治疗已与过去大不相同，包括标靶治疗与免疫治疗，副作用相对降低，疗效也明显提升，部分患者寿命已显著延长。
不过他也提醒，即使治疗方式进步，仍可能出现抗药性，因此早期发现与及时治疗仍是关键。
他担忧该患者迟迟未回诊，可能转向偏方或延误治疗，因此呼吁大众，若出现持续不明疼痛或异常症状，应尽快进一步检查，以免错过治疗黄金期。肺癌一旦延误，可能引发积液、感染甚至骨折等严重并发症。
“希望她无论在哪里治疗，都不要放弃治疗机会。”他强调，不要让“无声的癌症”悄悄夺走生存希望。
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