伊波拉病毒致死率高达90% 传播与预防一次看懂

全球不时传出伊波拉病毒(Ebola virus)疫情,由于其致死率极高,往往引起国际社会高度关注。伊波拉病毒究竟如何传播?感染后会出现哪些症状?目前是否已有疫苗或药物可预防与治疗?以下带来完整整理。

什么是伊波拉病毒?从哪里来?
伊波拉病毒最早于1976年在南苏丹及刚果民主共和国(DRC)被发现。当时疫情爆发地点位于刚果“伊波拉河”附近村庄,因此得名。确诊病例主要集中在撒哈拉以南非洲地区。
伊波拉病毒病(旧称伊波拉病毒性出血热)由丝状病毒科的伊波拉病毒引起。目前已知共有6种病毒株:
萨伊型(Zaire):最常见且最致命,死亡率可高达90%,多次大型疫情均由此株引发,现有疫苗主要针对该病毒株。
苏丹型(Sudan):死亡率约40%至60%,主要发生在苏丹及乌干达。
本迪布焦型(Bundibugyo):2007年首次发现,死亡率约25%至40%。
泰福里斯特型(Tai Forest):极为罕见,仅在象牙海岸发现过人类感染个案。
莱斯顿型(Reston):主要感染猴子与猪类,是唯一已知不会对人类致病的病毒株。
邦巴厘型(Bombali):2018年在蝙蝠体内发现,目前尚未有人类感染纪录。

伊波拉病毒死亡率有多高?
伊波拉病毒平均病死率约50%。不同病毒株之间差异极大,整体范围约为25%至90%,属于高风险急性传染病。
伊波拉病毒如何传播?“走过也会感染吗?”
伊波拉病毒不会像流感一样通过空气或飞沫传播,一般与患者擦身而过不会感染。
主要传播方式包括:
动物传人类:
接触受感染动物的血液、分泌物、器官或体液后感染。果蝠为自然宿主,非洲亦曾有因接触感染或死亡的野生动物(如黑猩猩、大猩猩、猴子等)而感染的案例。
人传人传播:
通过直接接触患者的血液、分泌物、器官或体液(经破损皮肤或黏膜);或接触被污染的环境而传播。
高风险情境:
——丧葬仪式中接触遗体
——医护人员未严格执行防护措施
——性接触传播(较罕见但有记录)
感染后会怎样?有哪些症状?
潜伏期一般为2至21天。患者在出现症状前通常不具传染性,出现症状后才具有传播能力。
早期症状包括:突发发烧、极度疲倦、肌肉疼痛、头痛及喉咙痛。
后期可能出现:呕吐、腹泻、皮疹,以及肝肾功能受损,严重情况下甚至出现内出血或外出血。

有治疗方法或解药吗?
目前治疗以支持性疗法为主,包括补充水分(口服或静脉注射)及针对症状进行治疗,重症患者需在隔离病房或深切治疗部(ICU)照护。
美国FDA已批准两种单克隆抗体药物(Inmazeb及Ebanga),但仅适用于治疗萨伊型伊波拉病毒感染。
外游预防建议(高风险地区)
如必须前往受影响地区,应注意:
1. 勤洗手
使用肥皂及清水搓手至少20秒,或使用70–80%酒精搓手液。
2. 避免高风险接触
避免接触发烧或疑似患者,切勿接触其血液、体液或污染物。
3. 远离野生动物
避免接触野生动物,食物必须彻底煮熟。
4. 回国后观察健康状况
从疫区回国后21天内若出现不适,应立即就医,并主动告知医生外游史。
资料载自网络
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