【保健】肥胖高血压 致使4大并发症
高血压是没有症状的，所以很多人都掉以轻心；有些人虽然知道本身的血压已属偏高，但却完全不当一回事。因为一些人即使收缩压去到140-160，生活作息都不会有影响。但这情形却有可能会分分钟发生并发症，那就为时已晚了。
过了更年期 风险会更高
一般上了年纪者的血压指数，通常收缩压(上压)会渐渐升高，舒张压(下压)反而会保持一样或则小幅度的降低。江伟瀚医生指出：要注意的是，即使只有收缩压升高而舒张压正常，这些病患得到并发症的几率还是很高的！此外，身体肥胖、有糖尿病或高胆固醇者，也会加速动脉钙化及粥样化进而发生高血压并发症的风险。
在女性方面，一旦过了更年期，得到中风及心脏病的风险会更高。这都是高血压间接形成的。如果一名男性和一名女性都个别患有高血压。该女性在更年期之前，得到并发症的风险比较小。但如果更年期过后，得到并发症的风险就大大提高，甚至比男性还要来得严重。那是因为少了雌激素的保护。
高血压一般都是没有症状的，因此若没有定期检验或做体检，就不会发现自己患上高血压。江伟瀚表示，话虽如此，但血压太过高时，病患可能会出现头晕眼花，或头痛颈痛这些非特定的症状。
如果不给予治理，就有可能随时发生并发症。
血栓严重时有中风危机
江伟瀚医生说，当血压增高时，动脉的湍流(turbulence)也开始高，就会导致血管的细胞受损，进而形成血栓。血栓严重时，就会增加中风的风险；长期高血压也会导至左心室肥大，进而使心脏衰竭，另外也或会使肾功能受损。一旦出现并发症，就会使健康难以逆转。
至于高血压会造成的主要并发症，包括以下4种：
＊心脏衰歇
由于周边动脉的钙化和粥样化，导致心脏需要更用力地把血液运送到周边器官，久而久之就会使心房肥大，日久就会衰歇。
心房肥大一般都不会有症状，只能从心电图和X光检测到。心脏一旦衰歇，就会出现双脚水肿、呼吸困难等症状。心脏衰竭只能靠药物控制。要根治就只有心脏移植。
＊中风
高血压和缺血性中风或出血性中风都有很大的联系。大部份中风都属于缺血性中风。高血压会导致脑里面细小的动脉湍流高及受损，提高血栓的几率，造成输送血液往大脑的动脉堵塞，使大脑急性缺氧而中风。
中风的症状会因受影响的范围大小而异。一般会发生短期或长期的手脚或脸部麻痹、瘫痪、记忆受损，或无法言语和吞咽。严重的则会导致脑受损而死亡。
现代医疗先进，若及时治疗可通过药物让血栓溶解，或以手术介入疏通血流；如果来不及治疗，脑部已受损，只有大约30%几率会完全康复。另30%不会康复。其余则只能靠药物预防再度中风，以及采用物理治疗改善病情以增进复原机会。
若是出血性中风，一般都比较严重，那是由于血压太高而导致血管破裂。出血性中风一般都需要脑外科医生进行紧急手术把脑里的血块去除，但通常都不乐观，病人会长期瘫痪。
出血性中风的症状和严重度也会因受影响的范围大小而定。轻微则头痛及全身瘫痪，严重则会死亡。
＊冠心病(心脏病)
冠心病是指冠状动脉硬化性心脏病，也是最常见的心脏病。当有众多血脂累积在该血管壁内，血管就开始发炎甚至 有钙化现象，逐渐变得硬化和窄小。若有凝结的血块流经窄小部位，就有可能被堵塞。一旦血液不能输送，该部位的心肌就会坏死。而高血压就是其中一个形成因素。
冠心病的症状包括胸口郁闷、疼痛、呼吸困难等，若不及时急救，就会导致心梗并死亡。
治疗方式除了服药，还有就是视情况而采用球囊扩张术并置入支架(俗称通波仔)。如果情况较复杂，就得进行心脏绕道手术(俗称搭桥)。
＊肾脏病及肾脏衰歇
高血压会造成肾脏动脉高湍流，进而损坏肾脏的内构造，使肾脏无法有效的排除毒素。如果肾脏完全损坏衰歇，就需要透析 （俗称洗肾）或肾脏移植来延长寿命。
肾脏开始损坏的最早症状就是排尿时会出现泡沫。这是因为肾脏的过滤功能受损，导致蛋白质也被排除，而出现蛋白尿。但并非所有尿液有泡沫都属蛋白尿，因此必需通过验尿才能诊断。如果血液里的毒素开始升高时，即代表肾脏已经严重损坏。因此高血压患者也要定时体检及验尿。
报导：aNGie 图：江伟瀚医生
■详尽内容：第703期《风采》
