育儿保健|换尿布有『咔嗒』声 当心宝宝髋关节发育不良
现代人生育率低，每个孩子都是家中最珍贵的宝贝。父母最大的心愿，就是希望孩子能健健康康地长大，不过，在替宝贝换尿布时，千万别忽略髋关节附近出现轻微“咔嗒”声响，这很可能是髋关节脱臼的徵兆。如果能儘早发现及治疗，就不必面临到手术治疗，甚至造成终生跛行的遗憾，别让小朋友输在起跑点上。
婴幼儿最常见的髋部疾病
骨科部主治医生郑士豪指出，“发展性髋关节发育不良”（Developmental Dysplasia of the Hip，DDH），为婴儿或儿童的髋关节非因受伤、感染併发症、各种肌肉麻痺或其他神经病变引起的问题。
根据统计，发展性髋关节发育不良的发生率为千分之1.5，虽然发生率不高，却是婴幼儿最常见髋部疾病。其中，患者以女性居多，且有半数以上的患者为两侧性发生，约有2～3成的患者为单侧发生，而左侧髋关节比右侧的发生率来得高。
髋关节发育不良非完全脱臼
郑士豪指出，髋关节异常往往不易察觉，但随着年龄增长，大多会在1岁后出现脱臼、双腿长短不一或跛行等症状。幼儿的髋关节脱臼可分为轻微型与严重型，其中轻微型早期较难发现，若两侧髋关节皆脱臼，常要到成年后因行走疼痛而发觉，这时才被诊断为髋关节发育不良。
要注意的是，发展性髋关节发育不良不等同于髋关节完全脱臼，依照严重程度不同，可能表现为关节不稳定、半脱位，甚至完全脱臼。根据脱臼的轻重程度，有些情况可以徒手复位；若无法徒手复位，则建议接受手术治疗。
2招判断髋关节异常
郑士豪表示，虽然发展性髋关节不良的发生率不高，但若孩子髋部异常应及早就医检查。若是出生后3～6个月内的婴儿，可由专科医师透过触诊检查髋关节的稳定性及是否脱位，若发现疑似异常，通常会进一步安排髋部超音波检查。
发展性髋关节不良该如何改善？郑士豪表示，6个月大前确诊的婴儿，多可透过骨盆吊带固定改善；若超过6个月才诊断，则可能需要施以石膏固定，甚至接受手术治疗。因此，及早发现、及时治疗，是避免日后併发症的关键。
以下为髋关节异常的2招判断：
检查大腿外张角度：宝宝双腿屈膝外张时，两腿外张角度不一。
检查两脚长度是否一致：由于长短脚原因很多，有些成人可能以为孩子是嵴椎侧弯，或是故意没站好，因此忽略。建议父母可以让孩子躺在床上双腿屈膝、膝盖併拢，观察双脚膝盖高度是否一致。
郑士豪呼吁，髋关节发育不良的原因目前仍不确定，若孩子髋关节动作时有“咔嗒”声响，或是走路时一拐一拐、步态不稳，建议尽快至小儿科接受进一步检查是否为髋关节脱臼，早期治疗才能让孩子获得最好的疗效。
【免责声明】
《风采》网站欢迎读者/网民留言，创造友好交流空间；唯网民留言皆不代表本网站立场。本网站有权删除任何人身攻击、鼓吹种族宗教隔阂、诽谤造谣、网络霸凌等煽动性留言。
想要买《风采》，网购最方便！
·https://s.lazada.com.my/s.tTKl8
·https://my.shp.ee/Crns5dp
·订阅《风采》电子杂志： https://vip.sinchew.com.my/feminine/