儿童用药 家长知多少？
为人父母最怕就是小孩生病，正所谓十病九烧，所以退烧药肯定是家中必备。然而，相信许多父母对于用药还是一知半解，《风采》‘爸妈不知道的事’单元邀请了著名的儿科专科周美美医生来为家长们详谈退烧药和抗生素的知识。
发烧的温度可分为……
周医生：37.5℃属低烧，38℃属中烧，39℃属高烧，40℃就是很高烧了！我建议大家用耳温枪来测量体温，这是我觉得最准确的温度计，也比较容易用在小孩身上，只需要放在耳朵里大约3秒就能测出体温。
发烧一定要吃药吗？
周医生：可视情况而定。如果孩子的精神状况良好，依然很活跃，就可以先用物理降温的方法。正确的物理降温方法是冷敷，既用冷水弄湿毛巾，然后拧干来抹全身；或者用冷水洗澡，千万不能用温水，因为温水起不到降温效果。如果体温越来越高，就需要求医/吃退烧药了。
退烧药有哪几种呢？
周医生：最基本的退烧药有Paracetamol，小孩的话可用糖浆（Syrub）形式的，比较方便吞服。如果是高烧的话，就需要服用Ibuprofen或使用肛塞药。一般上常见的肛塞药有Paracetamol，可分为125mg和250mg，视小孩体重来决定使用哪个剂量（10kg以下用125mg，10kg-15kg以上用250mg），可4至6个小时用一次。另一种肛塞药是Voltaren，用来‘对付’39℃以上的高烧，8个小时用一次。
总的来说，退烧药可分为治低烧或高烧，口服或肛塞。大家在用药时，首先要知道患者能够使用的药量是多少？再来就是间隔几个小时用药？这样才不会用药过量导致出现副作用。
该如何选择使用哪一种退烧药？
周医生：如果孩子没有呕吐的情况，能吃能喝，就可以选择口服的退烧药；如果孩子出现呕吐不停、没有食欲，就要使用肛塞剂了。另一种情况就是孩子属于很高烧，我们要快速把温度控制下来，就可以选用肛塞剂，因为肛塞的退烧药可以在半个小时之内就把体温降下来。
在这里我要提醒父母们，退烧药不是一吃下去就会马上退烧，如果是很高烧，服食退烧药的目的主要是控制体温，防止体温持续升高，毕竟是在生病，身体在抵抗病毒的过程中一定会发烧。
坊间流传发烧时，用棉被包裹身体逼出汗就能够退烧。有效吗？
周医生：发高烧时，如果感觉很冷，就可以盖被，一段时间后如果身体开始冒汗，就应该要打开棉被，因为那时就是身体要散热的时候。所以‘包裹身体逼出汗’的做法是要视情况而定，如果身体不觉得冷，就不需要特别盖棉被来逼出汗。我不建议父母在孩子（尤其是小宝宝）发烧时把他们包得紧紧的，那样会造成他们无法散热。
关于抗生素，有者认为不用抗生素，病好不了；有者则认为服用抗生素副作用大，坚决不用。 对于以上两种观点，医生怎么看？
周医生：首先我们必须厘清，感染基本有两种，一是细菌（Bacteria），二是病毒（Virus）。如果检测到是细菌感染，就需要服食抗生素；如果是病毒感染，则不需要，因为抗生素是‘杀’不了病毒的，我们需要靠自身抵抗力来对抗病毒。
至于抗生素是否有副作用？我们第一要先注意的是患者体质是否对抗生素过敏？再来就是抗生素容易造成腹泻。
最后要谈的就是最多人认为的‘吃了抗生素会削弱自身抵抗力’，其实这是误解。当抗生素进入身体时，是在帮我们杀菌、消炎，并不会影响小孩的抵抗力，抵抗力的强弱和抗生素完全没关系。所以如果是细菌感染造成的发烧，给孩子服食抗生素是必须的。
文字整理：MeL
◆回看‘儿童用药 家长知多少？’完整内容，请点击：
