降低遗传病风险 你不能错过的产前检查指南
什么是产前检查？产前检查是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断。通过产前检查，医疗人员可以及早发现孕妇及胎儿的健康状况，确保妊娠期间的安全和顺利，而很多孕妇可能对于所需产前检查了解不多，这份最全面的产前指南能引导你了解你需要进行怎样的检查。
随着医学的进步，产前检查已经是一个必须性，其重要性不可低估，产前检查有助于早期发现潜在的胎儿异常和遗传疾病，使父母有机会做出知情决策。产前检查也可以降低胎儿和孕产妇的健康风险，确保妊娠期间及时采取治疗措施，预防并发症的发生。
如果你是属于风险群众，在产前检查时可能更需要进行产前诊断，这些风险群包括，有反复早孕期自然流产、既往出生缺陷病史、家族分子遗传病史、神经管缺陷家族史、妊娠合并1型糖尿病、高血压、癫痫、哮喘、曾暴露于药物、病毒、环境危害等。
进行产前检查分为几个阶段，妇产科医生将会根据妊娠各阶段不同的变化特点进行检查，妊娠全过程分为早期(12周内)、中期(13～28周)、晚期(28～40周)，医生将在各个时期进行深度检查，让父母更加了解宝宝的健康状况。
在马来西亚的妇产科产前检查，一般分为初查：孕12周之前可能仅需一次检查，而在12周后则每4周一次;在28周后每2周一次;在36周后则是每周一次。
一、孕早期产检
时间：前3个月
产检项目：
- 孕早期B超：在孕60天左右，主要是检查胚芽着床情况，排除宫外孕危险。
- 在这个阶段，常见的产前检查包括全面体检、血常规、尿常规、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检查、艾滋病病毒抗体检查、梅毒血清学试验，以及进行超声波检查等。
- 妊娠糖尿病筛查（通常在第8至12周）：进行口服糖耐量测试，以检测是否有妊娠糖尿病的迹象。
- 在孕早期，最大可能面临一些风险，包括流产、宫外孕、先兆流产等。这是因为胎儿在这个阶段的器官和系统都在发育阶段，容易受到外界环境的影响。
- 孕妇在怀孕初期由于体内激素水平的变化，可能出现恶心、呕吐、乳房胀痛等不适症状，若有严重症状如脱水，需及时就医。
二、第一次正式孕检
时间：孕12周至20周
产检项目：
- 孕中期产检并不是进行一次，而是在不同的时间段做几次，一般在孕中期大约是要做四次检查，这四次检查的时间大约每隔1个月就要做一次。
- 在怀孕16周左右，主要检查项目是体重、血压、产科检查、宫高、胎心率、而在怀孕20周，会检查体重、血压、产科检查、孕期咨询、尿检、B超胎儿畸形筛查。
- 宫颈长度检查（第16至20周）：评估宫颈的情况，以检测宫颈缩短的风险，防止早产。
- 在这个阶段，产前检查的内容可能会更加详细和全面。如有必要，还可能包括唐氏综合征筛查、羊水穿刺等特殊检查，以更准确地评估胎儿的健康状况。
- 在孕中期，胎儿可能出现生长迟缓、胎位异常等情况，也有可能发生孕期糖尿病、孕期高血压等妊娠并发症。此外，孕妇在这个阶段可能会面临情绪波动、腰骶痛、水肿等不适症状。
三、第二次正式孕检
时间：孕20周-24周
产检项目：
- 医生会进行四维彩超（4D），以让父母可以动态看到宝宝的状态，父母可以在屏幕上直观看到宝宝的活动，可以立体显示胎儿面部、身体各部位的发育情况，属于排畸检查。
四、孕晚期
时间：孕25周-36周
产检项目：
- 糖筛：一般在孕晚期都需要‘妊娠糖尿病筛查’，如果孕妇血糖偏高，会影响胎儿发育。
- 在孕28周，医生会开始进行子痫前期预防检查，因如果发生子痫会非常严重，需要及时终止妊娠。
- 常规及大排畸检查：这时候的胎儿已经发育近乎健全，除了常规检查，也要进行B超大排畸，医生会查看胎盘、羊水状况，对胎儿的身体部位与器官，进行全面检查。
- 胎动计数（第28周起）：每天监测胎动次数，确保胎儿仍然活跃，如果有异常，及时向医生报告。
五、孕晚期最后阶段
时间：孕36周-40周
产检项目
- 胎心监护：从36周开始，产检变成每周一次，医生都会进行胎心监护，孕妇也可以自行监测，而39周之后，胎心监护频率提高到三天一测，临产前可以每天都测。
- 超声检查（第36周后）：检查胎位，确保胎儿已经转为头位，准备迎接顺产。
- 在孕晚期，孕妇可能面临更多身体的不适，如腰骶痛、腿部肿胀等；此外孕晚期的风险包括早产和胎盘功能障碍等，因此，孕妇需要密切关注身体的变化，及时向医生报告任何异常症状。
- 产前准备课程：参加产前准备课程，学习有关分娩、孕妇还应制定好分娩计划，了解不同分娩方式的利弊，选择最适合自己和宝宝的分娩方式，并与医生充分沟通，做好准备。
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撰文：林艾萱
图片：pixabay、网络
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