哺乳有多难？揭开新手妈妈的疑惑
档案：
陈意萍医生（Dr Tan Ee Ping）
年龄：44岁
医龄：20年妇产科经验
学历：马来西亚大学医学士（MBBS）／英国皇家医学院妇产专科硕士及博士（FRCOG）
身份：妇产科专科医生（CT Woman & Child Specialist Clinic）
其实哺乳真的有这么难吗？妈妈在怎样的情形下不宜哺乳？生病的妈妈会否在哺乳时把病菌传染给孩子？哺乳是否有什么饮食宜忌？《风采》走访了妇产专科陈意萍医生，让新手哺乳妈妈对哺乳有更多了解。
国际母乳喂养行动联盟（WABA）为了推广母乳哺育的重要性，自1992年起，把每年8月1日-7日定立为”国际母乳哺育周”。旨在促进公众对母乳喂养的正确认识，同时使全社会积极鼓励和支持母乳喂养。因为母乳对婴孩的好处无可替代。这项全球性的活动也获得约180个国家响应，我国相关组织也会配合在上述日子举办各种活动，以宣扬哺乳对母婴的重要性。
1.什么情形下不宜哺乳？
很多妈妈担心生病了不能哺乳，怕会传染给孩子。而且也不敢就医，深怕药物会通过乳汁影响宝宝。
陈意萍医生指出，除了患上爱滋病，或癌症妈妈在接受化疗及使用一些特别的药物不适宜哺乳之外，几乎任何情况下都可以哺乳。
“比如妈妈在怀孕时患癌，或刚刚生产了发现患癌，要接受化疗就不适合哺乳。若是电疗就得看什么部位。没有影响的还是可照常哺乳；患有心理病或精神病的，如果有人在旁看守，要哺乳也不是问题。若是严重到连自己都不能照顾，或有自杀倾向的就不鼓励；至于孕妇，通常也被允许哺乳。唯那些有惯性早产或偶有出血的就不宜哺乳。至于其他疾病甚至蚊症，都没有停奶的必要。妈妈即使身体虚弱或抵抗力弱，也不会影响乳质。”
＊生病妈妈会把病菌传给孩子？
针对生病的妈妈会否在哺乳时把病菌传给幼儿？陈意萍表示要看哪一类病，但她指出：“即使是会传染的疾病，大多数病毒在还没有发病前就已开始散播了。比如哺乳妈妈今天发病，但病毒可能昨天就开始传给幼儿了。所以并不建议妈妈生病就停乳，反而鼓励要更频密的哺乳。因为孩子可能已被感染，只是还未发病。但妈妈这个病已有抗体，孩子吸下乳汁也自然有了抗体，因此都不建议停奶。”
“妈妈若是发烧感冒或伤风咳嗽，在服食着药物也可以哺乳。这些药物并不会影响乳质。因此哺乳妈妈并不需讳疾忌医。至于患有乳房的疾病，例如乳腺炎或乳房有良性瘤，都可以照常哺乳，哺乳反而对妈妈的病情有帮助。”
至于需要动手术的妈妈也可以哺乳。若手术有施打麻醉药，在进手术房之前要把乳房的奶汁清空。从手术房出来清醒后，再次把体内的奶清空丢弃。过后就能如常哺乳了。
“即使没有这样做，其实对宝宝的影响也不会很大。宝宝吸食后，最多只是嗜睡一下，因为药物存留在奶中的份量不会很多。”
很多新手哺乳妈妈曾面对乳头受伤的疼痛或涨奶的难受而打算放弃哺乳。其实若懂得哺乳的技巧与知识，就能免去不必要的痛楚。
妇产科医生陈意萍建议新手妈妈最好在生产前先去上课，对哺乳有深入了解后，采用正确的方式，给宝宝哺乳就能得心应手。
询及正确的哺乳方式该注意的事项，她指出：
1.宝宝吸奶要把乳晕范围含进嘴里。
2.吸食时不会发出啧啧啧的声音，如果有声音通常是方式错误。
3.吸食时，宝宝的两颊会像金鱼隆起。若腮帮子凹陷进去是错误的。
“但对于新手妈妈第一次哺乳，我们建议最好让医务人员或哺乳顾问在旁指导。”
3.哺乳的迷思
现代人对哺乳存有很多迷思。例如年轻妈妈的乳质会否比年长妈妈来得优良？身体强壮的妈妈，乳质也会比体弱妈妈来得好？有人说哺乳能避孕，是否意味在哺乳期间行房都不必做安全措施？
有些人认为，哺乳妈妈在饮食上要注意，不能乱吃以免累及宝宝。一些则建议应该大补特补，因而有“一个吃，两个补”的说法；有些忙碌的妈妈每次在准备哺乳前，都犹豫是否该把身体（至少乳房部位）拭擦干净，免得身水身汗让宝宝吸食不卫生等等。
对于这种种迷思，妇科医生陈意萍摇头说：“其实哺乳很简单。它没有禁忌，也不必刻意做什么或强制要怎样。如常生活就是了。”
她指出，其实妈妈的年龄和健康情况对乳质都不会有影响。无论吃什么不吃什么、做什么或不做什么，母乳内该有的营养还是不会少。
＊有没有饮食宜忌？
陈意萍说，妈妈的饮食不会改变母乳的营养成份。虽然说，妈妈吃进的食物，多少都有一些成份存留在母乳内，但却不会影响乳质。因此妈妈们不必去大补特补，只要饮食均衡即可。
另外也不需要戒口。咖啡、茶、酒精饮品、刺激性或被认为不健康的食物，对哺乳都没有影响。宝宝还是能得到所需要的营养。但为了妈妈本身和宝宝的身体健康着想，一切最好都不要过量。
提及目前榴梿季节，榴梿是温热的食物，如果哺乳妈妈吃多了，宝宝是否会发热气？陈意萍表示，母乳是偏凉的，所以对宝宝并不影响。
“其实哺乳真是很简单的事。不必给自己制造压力。也不必要强制遵守早睡早起多运动这些规律生活。这些对健体是好处，但对哺乳却是没影响。唯哺乳妈妈应该多喝水，只有喝水才会增加奶量。”
＊哺乳对妈妈的另类好处
其实哺乳的好处数之不尽。除了宝宝，妈妈本身也有受益。陈意萍分享道：
可减肥：
正常来说，一名女性一天可能要摄取1500卡路里；哺乳妈妈则需要2000-2500卡路里。由于母体造奶需要用上500-1000卡路里。如果哺乳妈妈进食时，只是一般女性平时的份量（而非双份），身体就肯定会消瘦。因此哺乳能减肥是没错的。
可避孕：
采用全母乳喂养宝宝的妈妈，由于受荷尔蒙影响，在频密的哺乳期间是不会排卵也没有月经，因此就不会怀孕。但要小心的是，如果宝宝开始吃副食品，不再频密的哺乳或泵奶，情况就会改变。若恢复排卵就有月经，也就可能会怀孕。因此并非在哺乳期间就一定能避孕。
可防病：
对宝宝来说，母乳有止痛作用。一些面对疼痛的宝宝，只要吸一下母乳就不哭。那是因为母乳含有安多芬，就像天然的止痛剂。其实哺乳对妈妈本身的健康也有很大裨益。妈妈体内的血瘤或乳房瘤会随着哺乳时慢慢消失。子宫内膜异位症也会逐渐好转。此外，哺乳的妈妈也较少会患上糖尿病和高血压，以及能减少患乳癌的机率。
报导：aNGie / 摄影：jonah foo
■详尽内容：第673期《风采》
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