【保健资讯】仁爱医院多专科团队 加强对大肠癌患者的护理
大肠基本保养通常不被重视，直到疾病出现,这也是在大马，大肠癌经常会在晚期被确诊的因素之一。仁爱医院早前主办了一场媒体分享会，探讨‘多专科大肠癌治疗’，分享医院如何集合不同专科医生来治疗患者，采纳各科建议及探讨患者护理。
仁爱医院总执行长林湕橃
仁爱医院总执行长林湕橃当天出席分享会时说道：“我们的使命是通过赋权和鼓励我们的团队为患者最大的利益而共同努力。”他表示，医院的癌症卓越中心着重于高质量护理，为患者量身定制最佳的治疗方案。“肿瘤委员会的设立让我们更了解患者的需求同时优化他们的体验，实现更理想治疗成果！”
外科及结直肠外科Dr. Azali Hafiz Yafee Bin Amar。
仁爱医院，一般外科及结直肠外科Dr. Azali Hafiz Yafee Bin Amar 分享：“大肠癌是大马第二大常见癌症，约69%患者在第三期和第四期才确诊。肠癌患者一般为50岁或以上，80%患者在这个年龄阶段确诊罹癌。它始于结肠或直肠中增生的息肉，随着时间的推移，病变为癌症，但并非所有息肉会癌变。
“息肉更容易癌变或增加患大肠癌的因素，如息肉大于 1 厘米、或发现三个以上的息肉，或是存在息肉细胞异常分化（dysplasia）及增生但尚未癌变。因此息肉是肠癌前病变而及早发现和切除息肉将有助于预防癌症形成。”
一般外科及结直肠外科黄敬卫医生
仁爱医院，一般外科及结直肠外科，黄敬卫医生补充：“筛查是我国对抗大肠癌至关重要的方法，因为它有助于诊断没有症状的早期肠癌。建议50岁及以上人士定期进行检查。初期的肠癌，有高达80%或以上的5年存活率。
“患有肠炎症或肠癌家族病史的人士，应在 40 岁之前开始筛查。肠镜检查是最有效的筛查工具。它是目前唯一可以通过摄像头观察整个肠道并切除息肉。医生也可以在进行肠镜检查时采集组织样本(即活组织检验)，以评估它是否有癌变。”
“如果被检测出是肠癌，医生会进行其他后续调查以确认癌症分期。相较于传统剖腹手术，微创腹腔镜手术更能提供初期大肠癌最佳的治疗结果，因为这项手术能降低疼痛、快速复原，且住院时间更短。而对于肿瘤已经扩散到腹部内衬（称为腹膜）的晚期癌症患者，则可考虑较为复杂的手术方案，例如：肿瘤减积手术(Cytoreductive Surgery，简称CRS) 结合腹腔热灌注化疗 （Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy，简称HIPEC） 达到最理想的疗效。
在肿瘤减积手术与腹腔热灌注化疗里，首先是切除癌性肿瘤，然后将化疗药物加热直接灌注腹部内，从而去除可能残留的癌细胞。另一方面，加压腹腔内气雾剂化疗 （Pressurised Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy，简称PIPAC） 则是通过雾气直接注入腹部进行化疗。这是癌症已经扩散到腹膜的另一种治疗选择，仅适用于不能进行 CRS-HIPEC手术方案的患者。主治医生将会评估患者以确定适合的方案。”
临床肿瘤科岑荣润医生
仁爱医院临床肿瘤科岑荣润医生分享：“仁爱医院设立由多个专科医生组成的肿瘤委员会，各专科医生可以在手术前/后讨论病例，以及探讨如何为他们的患者实现最佳的治疗方案。我们发起这个委员会是为了鼓励团队之间的合作。癌症治疗是一个漫长的过程并需要多位专科医生的参与。各专科医生的见解及建议是患者所需要的。这个多专科委员会由病理专科、放射诊断专科、核子医学专科、外科和临床肿瘤专科医生共同组成。执行手术的外科医生会从不同专科医生提供的评估和见解，为患者做出最佳决策。”
“所有委员将讨论复杂或具有挑战性的病例，确定患者适用的治疗方案再进行治疗。如: 无法通过手术切除干净的肿瘤或已转移到肺、肝的大肠癌可以采用前导性化疗（患者在主要手术之前接受的前导化疗），以达到癌症降期（即缩小癌症肿瘤）。完成这项疗程后，委员会将会再度评估切除缩小的肿瘤是否可实行。这些特殊案例都能从多个专科医生的讨论和评估获益。”
“至于晚期患者，虽然癌症无法治愈，但可以通过目前的治疗方案有效控制病情。然而，癌症患者必需遵循医嘱坚持服药、回诊和检查。治疗方案也許会有副作用，但是您的肿瘤专科医生可以帮助您改善和监控这些症状。与医生坦诚沟通是所有癌症治疗非常重要的一个环节！对于结束治疗的病人，医生通常会建议在首两年相隔3至6个月进行一次体检和相关检测，接下来的几年则每6个月左右进行一次体检。”
确诊患癌及癌症抗争的过程并不容易。仁爱医院随时待命为癌症患者和照护者提供专业支持，携手对抗大马最常见的癌症。欲知详情请浏览仁爱医院癌症卓越中心官方网站：https://www.mahkotamedical.com/cancer-centre/ 查询。
资料和照片提供：仁爱医院、部分图片取自网络
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