压力大吃头发 送急诊医曝长发公主症候群
童话故事里的长发公主相当美丽，但现实中如果罹患“长发公主症候群”或许不是一段美丽的故事。林口长庚医院儿科急诊医生吴昌腾分享，之前有位14岁的女孩因为恶心、呕吐伴持续性腹部绞痛前来儿科急诊就医，问诊后发现女孩只要觉得紧张、有压力，就会不自觉得拔几根头发放在嘴里嚼，嚼着嚼着就将头发吞下，听到后医生怀疑是“长发公主症候群”随即安排检查、住院，并在后续进行手术取出毛发胃石。
什么是长发公主症候群？会造成哪些症状？
长发公主症候群(Rapunzel syndrome)又称为“毛石肠梗阻症候群”，是一种相当罕见的疾病。吴昌腾医生说明，它主要发生在有食发癖(trichophagia)病史的年轻女性，食发癖通常与潜在的心理问题(如：拔毛癖)有关，当患者长期吞食毛发，可能会在胃中形成毛发团块，也就是所谓的“毛发胃石(trichobezoar)”，有报告指出仅有约1%的食发癖患者会形成毛发胃石。
而这个毛发胃石会形成一个长条状的延伸类似“尾巴”一样，穿过胃部的出口——幽门，并进入到更远端的小肠，甚至还有可能到达结肠，造成许多症状。吴昌腾医生表示，患者可能会出现多种非特异性症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹部可触摸到肿块等，或是有食欲不振、体重减轻、贫血、黄疸等其他可能症状。
长发公主症候群需综合评估诊断 治疗可能要开刀移除
若要诊断是否有长发公主症候群，吴昌腾医生认为，详细询问是否有食用毛发的病史是相当重要的一部分，另外经由身体检查也有可能在上腹部触摸到坚硬、无压痛的肿块，或是透过以下影像学检查也能帮助诊断：
1.超声波检查
2.电脑断层扫描：能清晰显示胃内及延伸至十二指肠、空肠的异质性肿块，可能含有滞留的气泡。
3.上消化道内视镜检查：这是诊断胃内毛发胃石的黄金标准，可以直接观察到胃内的毛发团块，不过可能无法完全确定是否有延伸到更远端的小肠。
吴昌腾医生强调，长发公主症候群的诊断需要综合评估，而治疗主要则是取决于毛发胃石的大小和位置，如果属于大型且有症状的患者，标准治疗方式就是手术切除，通常需要透过胃切开术、肠切开术来移除整个毛发团块，而较小的毛发胃石则可考虑透过内窥镜移除，但后续都需要长期追踪治疗以防止复发。放在嘴里嚼，嚼着嚼着就将头发吞下，听到后医生怀疑是“长发公主症候群”随即安排检查、住院，并在后续进行手术取出毛发胃石。
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