慢慢生有问题 晚孕 很难

爱情结晶品是幸福的代名词，可惜有好些夫妇却与这个名词 绝缘。不孕有很多原因，生理及心理因素皆有可能，但年龄更是不孕误区的关键，如果以为医学发达，慢慢生没问题，不孕科专家刘顺源医生告诉你，错了！

档案
刘顺源医生
年龄：51岁
医龄：妇产专科14年
相关学历：印度芒格洛尔大学内外科医学士／英国皇家妇产科学院学士／新加坡大学医院（不孕科）
身份：妇科暨生育专科医生

根据数据统计，从1970 年至 2000 年，大马女性的平均初婚年龄从 22 岁推迟至 25.1 岁。统计局也指出，25 岁及以上的单身女性比例也从 2000 年的 10.4％ 增长到 2010 年的 13.6％。

众所周知，男性和女性的生育能力随着年龄的增长，会呈反向发展而逐渐下降。这对女性的影响更为深远。当女性踏入30 岁，生育力会折半；35 岁以上的女性受孕率则会大幅下降。
众人常误认为生育治疗可以增加晚孕的机会。殊不知随着女性年龄增长，卵子质量也逐年下降。老化的卵子更可能具有数量和结构异常的染色体。这使胚胎无法正常发育。也因为身体老化，流产在高龄产妇中更为常见。因此可见，“仔要趁嫩生”的世俗话是对的！

纵然如此，很多婚后想要孩子的人却一无所出而被怀疑患上不孕症；也有一些夫妻为了想怀上孩子甚至去求神拜佛。究竟怎样的情况下才算是不孕？在难以怀孕的情形下又有甚麽医学科技可补救？且让妇科兼生育专科医生刘顺源为我们剖析不孕的迷思。

1．有多少巴仙的大马人士患不孕症？不能怀孕是女性或男性的问题？
答：大马的夫妻婚后患上不孕症的机率大约有10到15%。很多人都先入为主，认为不能怀孕是女方所引起。其实并非如此。男女方都各佔了30%。而年龄是主要造成不孕的因素。从30岁开始，受孕的机率随着年龄的增长就相对降低。

2．几岁是女性最适宜生育的年龄？
答：在生理因素里，20岁至30岁基因风险比较偏低；而在个人因素里，如果在心智成熟与经济能力较好的情况下生育，对双方而言就不会有太大的负担。

刘顺源医生认为20岁至30岁基因风险偏低，最适宜生育。

3．怎样的情形才算是不孕？要如何确诊？
答：基本上，在婚后一年内有正常性行为，且没有做避孕措施的情况下又未能怀上，建议双方都去进行基本调查。例如：夫妻血液检测、精液检查、子宫及卵巢超声波扫描等等。不但如此，基于婚龄偏高也会被各种因素影响，所以提早做检查也不是坏事。

4．造成不孕的原因有哪些？
答：在现今的社会，不管男女都在生活上承受无形的压力，在性生活方面也提不起兴趣。
在男性方面，根据世界卫生组织研究显示，全球性的精虫质量与数量已逐渐下降，是造成不孕的原因之一。
对于女性来说，年龄是不孕的最主要因素。基于年龄的增长，卵子的质量与数量也都会逐渐下降。亦有可能造成基因缺陷。压力高也会影响停经及不排卵。另外还包括各种女性疾病如性病，或因感染而引起的输卵管阻塞或子宫损坏等等。

5．哪一类女性很难怀孕？有什么方法可以助孕？
答：一般上，如果女性的输卵管阻塞、子宫损坏、更年期或提早更年期的情形下，是很难怀孕的。但随着时代的进步加上科技发达，如今已有了以个人所需而定制的助孕评估和治疗。有助不孕者实现为人父母的梦想。

不孕的原因男女各占30%，而年龄是最大关键。

不孕新科技
※试管受精 (IVF)
*方式：把女性的卵子直接从卵巢取出。然后在取得男性的精子样本后，化验师将筛选正常的精虫。然后将卵子放置在一群精子当中，让精虫自己游入卵子内。
*条件：女性的年龄必需是45岁以下；男性则是60岁以下。
*费时：通常会在卵子受精成胚胎后，再过一两个月才进行胚胎植入。原因是在取卵之前，女性需要打排卵针以助增加卵子。因此建议在药物还没完全排完前，让女性的子宫休息一到两个月再进行胚胎移植。
*收费：大概17千至20千（不同体质的病人，会进行不同的治疗，收费也会不一样）。
*成功率：18岁到45岁组别达65%；超过40岁组别则约有16%。

※卵细胞精子注射(ICSI)
方式、条件、收费与成功率都和上述试管受精做法一样，唯不同的是化验师将会筛选一个正常的精虫，然后注射进一颗卵子，并同样会在卵子受精胚胎培植后的一两个月才进行胚胎植入。

※植入前基因筛查 (PGS/PGD)
此外，也建议女性进行植入前基因筛查。植入前基因筛查可以对早期胚胎进行染色体检测，它能提升受孕的机会，并降低流产和染色体异常的风险，也缩短成功受孕所需的时间。植入前基因筛查也可以提早诊断出唐氏综合症，而不必等待怀孕12週或16週才来检查，以减低不必要的风险。

报导：aNGie
照片：受访者提供

■详尽内容：第687期《风采》
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