14岁优等生突然抗拒上学　医生：别把青少年忧郁当成“心情不好”

2026-01-24

一名成绩一向优异的14岁男中学生，自升上中二后性格逐渐转变，又面对课业压力与人际困扰，从原本偶尔情绪低落，发展为明显焦虑、忧郁、失眠及社交退缩，甚至出现“拒学”情况，最终被诊断为青少年忧郁症。

医生指出，在医疗团队、家庭与学校三方配合下，透过药物治疗与认知行为治疗的介入，孩子才慢慢找回信心，重新回到校园生活。

根据报道，这名男生（化名小明）升上中二后，因人际问题被师长责备，情绪开始出现明显波动，变得易怒、专注力下降，情绪反应激烈。随着忧郁情绪加深，他开始抗拒上学，并以肚子痛、头痛、恶心等身体不适作为表达方式。同时，他减少外出，与同学渐行渐远；当好友上门探访时，他躲在房间不愿见人，曾在外遇到熟人时紧张不已，要求家人立即带他离开。

医生表示，这类个案并不少见。根据临床观察，青少年忧郁症的比例会随着年龄增长而上升，但不少师长可能误以为只是“心情不好”或青春期叛逆，忽略了背后的心理困扰。事实上，青少年忧郁不仅影响情绪，也会波及学业、人际关系与日常生活，而忧郁与拒学问题往往交织出现，需要耐心与多方面合作。

情绪低落不是叛逆　可能是忧郁警讯

在治疗方面，青少年忧郁症通常结合药物与心理支持。药物可协助稳定大脑神经传导物质，一般需持续至少6个月，以降低复发风险；认知行为治疗则帮助孩子觉察负面思维模式，建立较健康的应对方式。同时，医疗团队会与家长沟通亲子互动技巧，学校也可给予行政上的弹性安排，让孩子循序渐进适应回校节奏。