没有家族史也罹癌！从例行检查到切除双乳 许维恩公开抗癌历程
44岁台湾女星许维恩日前公开自己罹患乳癌的消息。她坦言并无家族病史，是在例行乳房筛检时发现肿瘤，目前已完成治疗，并进行双乳切除及重建手术。消息曝光后，也再次唤起社会对乳癌的关注。
许维恩坦承于去年例行健检中意外发现罹患乳癌。虽无家族病史，但在发现肿瘤变化速度极快后，为了能长久陪伴年幼的女儿，许维恩展现强大母爱，果断决定进行双边乳房切除与重建手术，并于近日正式康复，以「重生」姿态投入女性健康公益。
许维恩回忆，最初检测出右乳异常时极度震惊，经进一步穿刺检查确诊为乳癌一期。面对突如其来的噩耗，她表现得异常冷静，直言：“成为母亲后没有时间软弱，脑中想到的全是女儿。”为了降低未来复发风险并缩短化疗与放疗的煎熬，她在与医生讨论后，决定一次性切除双乳。
长达十多个小时的手术过程中，老公王家梁全程在诊间外守候。许维恩感性表示，等待的人比动刀的人更煎熬，她甚至反过来安抚丈夫。为了不让父母担心，她选择在身体康复后才告知实情，期间仅有丈夫与姊姊知情。术后重建时，王家梁见到成果忍不住惊呼：“哇，好大喔！”逗趣反应缓解了紧绷气氛，随即而来的则是对她身体状况的满满关怀，这场大病也让夫妻俩更加珍惜彼此。
早期乳癌多半“不痛不痒” 摸到肿块或已不算早
乳癌是女性常见癌症之一，不少患者在初期阶段并无疼痛或明显不适。很多人都是在无意间触摸到乳房肿块后才惊觉异常。
但当肿块已可触及时，通常已接近2厘米，若等到明显变化才处理，可能错失黄金治疗时机。
若乳房出现以下变化，应尽快到医院接受专业检查：
——乳房局部凹陷或异常隆起：肿瘤牵拉皮肤，可能造成凹陷或鼓起。
——乳头出现异常或带血分泌物：尤其持续性、单侧发生，更需警觉。
——乳房皮肤呈橘皮样、红肿或溃烂：毛孔变大、皮肤紧绷变硬都属异常。
——乳头凹陷或长期湿疹、搔痒、溃疡：若为后天出现，更要检查。
——乳房或腋下出现肿块：多数虽为良性，但一般人难以自行判断。
——乳房疼痛伴随其他异常：单纯乳房疼痛未必是乳癌，但若合并硬块或分泌物，应提高警觉。
医生补充，30至50岁女性常见的乳房纤维囊肿多属良性，不会直接增加乳癌风险，但仍可能与乳癌同时存在，因此专业评估十分重要。
没家族史也可能罹癌 危险因子不只一种
很多人误以为必须年纪大或有家族史才会罹患乳癌，其实不然。
常见危险因子包括：初经较早、未生育或晚生育、停经较晚、使用女性荷尔蒙、家族史等。
不过，临床上也有不少患者并无明显危险因子却确诊乳癌，因此即使自认“风险不高”，也不能忽视定期检查。
乳癌必知5件事
1.乳癌是什么？
乳房细胞发生异常增生，形成恶性肿瘤，并可能侵袭邻近组织或扩散至其他器官。
2 罹癌原因
目前并无单一明确原因，风险可能与年龄、基因、家族病史及生活习惯有关。
3.常见症状
——胸部肿胀
——皮肤刺激或变厚
——乳头凹陷
乳头或皮肤发红、橘皮样改变
——乳头分泌物
——胸部出现肿块
1. 诊断方式
医生会评估家族与个人病史，进行理学检查，并透过乳房X光摄影、超声波或磁力共振扫描（MRI）检查。必要时会进行切片检验，以确认癌症类型与分期。
2.常见乳癌类型
侵袭性乳管癌（IDC）：最常见类型，发生于乳管并扩散至周围组织。
乳管原位癌（DCIS）：癌细胞局限在乳管内，若不治疗可能演变为侵袭性癌。
侵袭性乳小叶癌（ILC）：起源于乳小叶并扩散。
乳小叶原位癌（LCIS）：属于风险指标，并非真正侵袭性癌，但提示未来风险较高。
医生会根据癌症类型与分期制定治疗方案。要战胜乳癌，关键仍在于早发现、早治疗。
预防乳癌“4个关键” 筛检最重要
想降低风险，可从日常生活做起：
规律运动：帮助维持体重、平衡荷尔蒙。
减少高脂肪摄取：尤其动物性油脂。
管理压力、保持好心情：长期压力可能影响免疫功能。
定期乳房X光摄影筛检：
45岁以上女性：建议每两年一次
40至44岁且二等亲内有家族史者：可与医生讨论提早检查
医生强调，若能及早发现，乳癌5年存活率可超过90%，甚至有机会保留乳房。别等身体发出强烈信号才行动，定期筛检才是真正的保障。
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