打鼾别再当作“睡得香” 小心血管健康发出警报

根据台湾睡眠医学会调查,民众打鼾盛行率近7成。你以为“鼾声如雷”代表睡得香甜吗?其实,这很可能是身体发出的求救讯号!
仁爱长庚合作联盟医院耳鼻喉科主治医生张正勋指出,长期打鼾的人约有5成合并阻塞型睡眠呼吸中止症。随着民众健康意识提升,因睡眠呼吸中止症来就诊的患者,每年逐渐增加约3%。这种疾病最危险的地方在于夜间慢性缺氧,会导致血管内皮发炎,进而增加肥胖、糖尿病、高血压及中风等“致命共病”的风险。

张医生分享一名中风患者的案例:病发前患者长期打鼾、体重过重,并有三高问题,却误以为打鼾只是“睡得很沉”。直到中风住院复健期间,因为鼾声过大干扰他人,转介耳鼻喉科后才确诊为“重度睡眠呼吸中止症”。
检查发现,该患者每小时呼吸暂停次数高达30多次,夜间血氧浓度甚至曾低至70%。长期呼吸暂停在中风前就已不断加重血管风险。幸运的是,患者接受正压呼吸器治疗后表示,早上起床不再昏沉,白天精神稳定,甚至形容自己“精神百倍”。张医生提醒,留意睡眠问题并适时接受专业评估,有助了解自身睡眠状况,也能改善后续健康管理与生活习惯。
中重度睡眠呼吸中止症:治疗与自我管理
对于中度到重度睡眠呼吸中止症患者,正压呼吸器是临床常见的标准治疗方式。医生指出,如果患者因鼻塞或过敏无法佩戴呼吸器,可辅以药物或通过鼻中膈矫正等手术保持呼吸道通畅,以提高佩戴顺从性。轻度至中度患者若有明显结构阻塞,例如扁桃腺过大,则通常优先考虑手术治疗。此外,生活型态调整也很关键:减轻10%~20%的体重即可显著改善呼吸道阻塞,肥胖患者可在医生评估下辅以药物如“瘦瘦针”治疗,成功减重后,中重度患者甚至有机会转为轻度。
值得注意的是,男女症状差异明显:男性多因打鼾影响他人而就医,女性尤其是停经后,常表现为白天精神不济或夜间频尿,这些症状容易被误认为更年期问题。张医生表示,居家睡眠检测可以作为了解个人睡眠状况的初步参考,及早发现问题并寻求专业评估,有助降低长期健康风险。
科林睡得美睡眠技师主任陈奕洁提醒,如果发现自己或家人有打鼾、白天精神不济等情况,应尽快就医,由医生进行专业评估及居家睡眠检测。若确诊为睡眠呼吸中止症,临床常用正压呼吸器治疗,建议保持开放心态尝试,并配合体重管理、规律运动等生活方式调整,提升睡眠及整体生活品质。
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