【保健】甲状腺疾病会遗传
- 林晋标医生(Dr Lim Kim Piow)
- 相关学历：加拿大戴尔豪斯大学(Dalhousie University)医学学士／英国皇家内科医学院院士
- 目前身份：双威伟乐医疗中心内分泌内科专科顾问
经常听人开玩笑的说：爱生闷气的人很容易‘谷’气‘谷’出大颈泡(甲状腺疾病)；大颈泡真的是生气无处发，憋在心里过多而造成的吗？
趁着5月25日《世界甲状腺日》，让内分泌专科顾问林晋标医生为我们讲解有关甲状腺的相关知识吧！
甲状腺在人体中扮演什么角色？它的作用是什么？
甲状腺是人体主要的内分泌器官，它能分泌人体所需的荷尔蒙，它的功能带‘火’性，作用是促进新陈代谢、维持温度的平衡、促使肠胃蠕动帮助消化，及促使生长发育等等。
它位于颈部的甲状软骨前方，形状像一只蝴蝶，同时也具有‘蝴蝶效应’。无论甲状腺过高或过低，都会对现在以及日后造成影响。比如甲亢(过高)就会‘火’过多，当下就容易出现发热气、手抖、心跳加速、四肢无力、能吃却显瘦、促进肠胃过度蠕动导致腹泻、影响女性荷尔蒙造成月经紊乱等状况。
如果不治疗就会影响心脏，导至日后的心脏衰竭、心律不整、中风，肝、肺及肾器官都会陆续出现问题，甚至会导致焦虑症的心理疾病。
如果甲减(太低)则刚好相反，没有了‘火’就会变冷，当下阶段会导致畏寒、肠胃蠕动缓慢造成便秘、四肢无力、脑部衰退、无精打采、皮肤问题、女性经血过多等状况。日后也会面对心脏衰竭、骨头疏松症、胆固醇过高、肥胖症以及忧郁症等。
大颈泡是否生闷气‘谷’出来的？保持心情愉快就不会有大颈泡？
‘大颈泡’只是一个俗称，也是甲状腺各种疾病的统称。其实甲状腺的相关疾病很多。常见的有甲亢(甲状腺亢进或过高)、甲减(甲状腺过低)、甲状腺炎、甲状腺肿块、甲状腺癌、甲状腺细菌与病毒的感染等等。
‘甲亢’是当中最普遍的一种，它会造成颈项肿大。但颈项肿大却并不一定是甲亢，因此不能一概而论。
不是放松心情、没压力就不会有甲亢，有情绪问题就要找出源头来解决。甲亢确是会造成患者易怒、偏激、脾气暴躁、失眠、胡思乱想和焦虑症等等，但并不代表有上述症状的人就会有甲状腺问题。所以‘谷’气谷出大颈泡的说法，并不成立。
国人患甲状腺疾病的比例和诱发因素是……？
研究显示，大马约有5.5%的人口患有甲亢或甲减，即每20人当中便有1人是患者，好发年龄一般介于20~40岁。甲亢问题以女性居多，也不排除有男性患者。但如果男性得到这个病，其病情可能会比女性来得严重。
致病因素包括家族遗传和后天环境。前者也有些属隐性的状况，而后者则有多项可能性，例如免疫系统被扰乱，比如接种疫苗会激发甲状腺炎或其他甲状腺问题。病毒或细菌感染、怀孕、摄取过高或过低的碘、暴露在放射线环境下等等，都会引起甲状腺问题 。
甲状腺疾病通常也和免疫系统有关，如果有隐性家族遗传，在日常饮食起居上出状况，比如吃不好睡不好、过胖、抽烟或缺乏运动等，一旦健康下降，就很容易激发原有的甲状腺问题。
如何确诊及治疗甲状腺疾病？
甲状腺问题分为功能性和构造性。功能性是指甲状腺过高或过低，一般需要靠验血来检测；构造性则是看甲状腺有没有肿块、发炎或癌症的可能。通常要采用超声波(ultrasound)及其他影像测试。
甲亢如果长期没有治疗，一旦高到某个程度，就会有造成甲状腺风暴(Thyroid storm)的可能，届时会导致心跳急速、心脏衰歇或肺积水，引发生命危险。
在治疗方面，如果功能性出现偏差，可藉着药物调节恢复正常；如果是构造问题，就要进行超声波、细针穿刺细胞学检查(FNAC)以及各种检验，至于治疗方面，则可透过手术或放射性碘治疗等等。
如何预防甲状腺疾病？
碘是组成甲状腺素主要的物质，不能过高或过低，因此在日常生活中要摄取适量的碘，而一般上它来自海产及一些水果蔬菜等。
至于有家族遗传史的病患就要留意，一旦出现症状就要小心。如果发现颈项囊肿或结节，该肿块并会随著吞咽而移动，通常都是甲状腺问题，最好尽早医治。
另一方面，一般中年人士若有甲状腺囊肿或结节，通常都是良性的，但也会演化成癌症的可能。因此一旦发现颈部出现肿块并越来越大就不要耽误，请务必尽快求医。
报导：aNGie 照片：受访者提供／网络
【免责声明】
《风采》网站欢迎读者/网民留言，创造友好交流空间；唯网民留言皆不代表本网站立场。本网站有权删除任何人身攻击、鼓吹种族宗教隔阂、诽谤造谣、网络霸凌等煽动性留言。
- 心动想买《风采》吗？我们在Shopee上架了 shopee.com.my/nanyangpressholdingsberhad
- 订阅《风采》电子杂志：https://goo.gl/forms/aJJnCpWGRo06WGgY2
- 订阅《风采》纸本杂志：https://forms.gle/JCeTBtKNCvYfFLV86
- Whatsapp：将 0376638168 加入通讯簿，随即发送“我要订阅风采WhatsApp”即可快捷接受内容。