保健｜28岁女洗澡摸到硬块 非基因遗传卻患上乳癌
一名28岁女生，摸到右侧乳房有一个10元硬币大小的硬块，经切片确诊乳癌第2期，因患者年纪轻轻就罹癌，后续做了癌症遗传基因检测，结果发现并无任何遗传基因，经医师追问，发现患者不运动、少食蔬果、爱吃烟燻烧烤等习惯，检验还发现身体有许多环境荷尔蒙塑化剂的污染。
来自台湾的科博特诊所院长刘博仁在脸书粉专发文分享案例指出，一名28岁女生，在一次洗澡的时候摸到右侧乳房有一个10元硬币大小的硬块，她认为是发炎引起，因为不痛不痒，因此也不以为意。后来刚好看见一名歌手罹患乳癌，就立马上找乳房外科医师切片检查，结果确诊乳癌第2期。
刘博仁说，后续患者做癌症遗传基因检测，结果发现并无任何遗传基因，但经过谘询，发现患者有许多不良生活习惯，包括不运动、很晚睡、少食蔬果、爱吃烟燻烧烤肉品、爱喝含糖饮料等，再加上经过检验发现身体有许多环境荷尔蒙塑化剂的污染，这都是导致年纪轻轻就罹患乳癌的原因。
癌症风险因子 饮食排第一
至于癌症的发生跟基因变异有关吗？刘博仁表示，绝对不是那么简单，目前学界认为造成癌症的原因是多重因素的，而且促发各种癌症的因子也不尽相同。
而根据英国流病及公卫学者Richard Peto曾提出癌症相关因子分析，由高到低依序为饮食（35%）、香烟（30%）、传染病（10%）、性与生产（7%）、职业（4%）、酒（3%）、日光照射（3%）、公害（2%）、医疗用品（1%）。当然这些危险因子会随着国家、种族、地域、不同癌症而有所变动，但是可以见到饮食的问题绝对超乎想像。
多关心自己 远离乳癌需提高警觉
乳癌的高危险群
荷尔蒙因素
●不曾生育
●第一胎＞35岁
●初经＜12岁
●停经＞55岁
●有使用口服避孕药
●接受荷尔蒙替代疗法
●未曾哺乳
疾病因素
●母亲或姐妹得过乳癌
●曾罹患过卵巢癌或子宫内膜癌
●有增生性乳房良性疾病者
●胸部大量放射线照射
生活习惯因素
●肥胖 （BMI＞27）
●经常喝酒
●常吃烧烤、油炸类食物
预防乳癌的7件事
1.避免高糖高脂肪食物
高脂肪饮食容易促进荷尔蒙分泌，而荷尔蒙过度刺激是导致乳癌的重要原因之一，因此应尽量避免高脂肪的食物，尤其是动物性油脂例如：猪油、牛油、动物皮、软骨、肥肉、香肠、五花肉…等。
另外，高糖、高脂肪的甜食（如：蛋糕、冰淇淋、巧克力糖果、奶昔等） 平时也应该要避免，除了热量高容易导致肥胖之外，研究也发现经常摄取精制糖会降低免疫细胞的活性，当免疫细胞作战能力变差时，癌细胞就有可能会伺机生长。
2.高纤多蔬果
膳食纤维有助于减少饮食当中的脂肪吸收，平常要多以糙米、五谷饭、藜麦、燕麦、黑米等全谷类或地瓜、山药、南瓜等根茎类来代替精制的白饭和白面，并且每天至少摄取2碗的蔬菜类（煮熟的份量）及2~3个拳头大小的水果，这样才能摄取到足够的膳食纤维。
而蔬菜水果的种类能够越多元化越好，各种彩虹颜色的蔬果都要摄取，因为这些彩虹蔬果当中含有丰富的植化素，植化素具有抗氧化作用，是肝脏解毒过程当中必要的营养素，当肝脏解毒功能越完善，将有助于雌激素的正常代谢，能够降低乳癌风险。
3.维持理想体重
女性体内除了卵巢会分泌雌激素之外，脂肪细胞也会，因此当体脂肪囤积越多时，体内的雌激素浓度也会越高，而过多雌激素刺激就会增加乳癌的风险，尤其是更年期后的肥胖风险更高。因此，平常就要养成良好的饮食习惯与生活习惯，以维持理想体重为目标，避免过重或肥胖。
4.规律运动
运动的好处非常多，可以促进血液循环、促进淋巴排毒、纾压、控制体重等，这些好处对于预防癌症都有正面帮助。
5.远离环境荷尔蒙
环境荷尔蒙指是的是存在于环境中的“内分泌干扰物质”，它们会影响人体荷尔蒙的运作，与乳癌的发生息息相关。常见的环境荷尔蒙有：农药 （除草剂、杀虫剂、杀菌剂）、塑化剂、重金属 （镉、铅、汞、锡）、清洁剂原料 （壬基酚） 及有机氯化物（ 常用在工业、农业、医学等）等。平时多留意这几点，都有助于减少接触环境荷尔蒙的机会。
6.定期筛检
建议女性每个月进行一次乳房自我检查，最适合的时间就是生理期结束的第一周，停经后的妇女可选择固定一个时间，若自我检查时发现有无痛硬块或是异常分泌物，就应该要立即就医检查。
尤其是有乳癌家族史 （祖母、外婆、母亲、女儿、姊妹曾有人罹患乳癌）妇女，定期筛检有助于早期发现。
资料摘自刘博仁医生 / Donna营养师粉丝专页 /整理：CW
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