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【保健】头晕是中风警讯?2个动作快速判别

【保健】头晕是中风警讯?2个动作快速判别

你知道吗?头晕有时候是中风的前兆,如果忽略不管,一年内中风的机率将增加50%。

让血管剧烈收缩的寒冷似乎比较容易造成猝死,但在炎热、易脱水的天气,其实也是中风的盛行时刻,平时若没有补足水分,血液变得浓稠,又出入温度变化大的地方,心血管就容易出意外,造成防不胜防的猝死风险。在大热天,如果突然出现头晕的情形,可要特别注意。然而,头晕实在有太多的致成因素,要怎么判断自己的头晕是中风的前兆呢?

如何初步判断中风前兆?可用摸鼻子、站立平衡检测

头晕分为‘中枢性’与‘周边性’两种,中枢性就是指与脑部相关的头晕,比如脑血管疾病或脑肿瘤等,而周边性的头晕则是脑部以外的问题导致的,比如贫血、耳部前庭神经发炎等。那么,要怎么分辨自己的头晕是否为源自脑部的问题呢?

台湾神经内科主治医生在《医师好辣》中提供2个方法:

触摸鼻子、手指测验:先竖一根手指头在前方(也可以请他人帮忙,在自己前方伸出一根手指头),接着用另一只手指来回触摸自己的鼻子与竖立不动的手指头,同样的动作重复数次。如果触摸的过程中都难以准确摸到鼻子或手指,那头晕就可能是中枢性脑部问题造成的。

站直、双脚併拢、眼睛注视前方,接着看自己会不会摇晃,如果会摇晃的话可能有脑部疾病;进一步检查还可以尝试闭眼,如果闭眼站立晃得十分厉害,甚至会跌倒,这种现象就可能是小脑、脑干的区域受损。

合併发生走路不稳、视力模糊情形更要小心,一年内中风机率增30~50%

在中风发生之前有时会出现一些征兆,被称为‘小中风’。医生表示,小中风其实就是‘短暂性脑缺血’,大概2~5分钟就会结束。小中风症状包括:

  • 头晕
  • 半边肢体麻痺、麻木
  • 走路不稳
  • 说话不清楚
  • 吞嚥困难
  • 一侧视力模糊
  • 短暂失忆、意识改变

如果自己除了头晕之外还合併上述的其他症状,一定要赶快就医检查。医师指出,出现小中风现象后一星期内中风机率为10%、一年内中风机率为30~50%。

头晕分两种,有没有‘天旋地转’决定你看哪一科

如果通过摸鼻子、站立平衡检测,也没有小中风的常见症状,应该可初步排除中风的可能性,但还是建议就医检查,毕竟有很多疾病都会造成头晕,包括肺病、耳内平衡器官异常等,都需要就医诊疗。那么,要怎么判断自己的头晕是什么疾病造成的呢?

头晕其实也有分种类,大致上来说最基本可以简单用症状判别,以下根据台大医院神经部卫教资料,提供初步判断方法:

没有天旋地转的头晕(一般的头晕)

感到昏昏的、浮浮的,或是‘头重脚轻’,但没有天旋地转的感觉。这种头晕最常见的原因包括焦虑、神经衰弱症、贫血,或是部分慢性疾病。

建议:一般的头晕建议看神经内科,尤其是长者或疑似有心血管疾病的人。

感到天旋地转的头晕(眩晕)

时常伴随出冷汗或呕吐,有时眼睛会有规则跳动的‘眼震’现象,通常这是内耳中的半规管、前庭神经、脑干中的前庭神经核及小脑的病变。

推荐

建议:眩晕一般建议看耳鼻喉科,尤其是年轻人。

突然站起来会头昏眼花(姿势性低血压)

这是十分常见的头晕,症状源自下肢的血管收缩不足,以致静脉血回流减少,连带使得心脏打出的血液也变少。这种头晕多半是自律神经失调引起的,或部分中枢及周边神经系统的病变也会造成这种现象。

建议:看内科或精神科

特定姿势下会头晕(良性姿势性眩晕)

通常在某一特定姿势变动时会出现,例如突然躺下、或突然从床上坐起来时。根据双和医院卫教资讯,这种症状简称‘耳石症’,是最常见的眩晕疾病,起因于内耳耳石异位,引起内淋巴流动异常所导致的眩晕症状。

建议:看耳鼻喉科

资料整理:CW

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