马来西亚生命线｜走近抑郁症患者 帮助他们摆脱蓝色障碍
今年下半年，对大家带来最大的震撼莫过于知名歌手李玟因轻生抢救无效而去世，性格大咧咧的她在几年前不幸患上了抑郁症，最终无法抵御病魔及抑郁的困扰而选择轻生。李玟的离世，让大家重新将目光回到抑郁症，这个会杀人的情绪病，一点都不容我们忽视……
抑郁情绪和抑郁症是常见的心理健康问题，但两者之间存在明显的区别，抑郁症其实与一般的‘不高兴’或情绪低落根本不能混为一谈，抑郁症是一种精神障碍，抑郁症就像神经系统内的某部分受伤了，已经无法接收指令或下指令去恢复，并非单纯‘想开就好’。
生命线协会讲师及辅导义工黄玉玲硕士表示，一般上抑郁情绪通常有明确的原因，其可能是因生活中的失落、遭遇挫败或其他事情的发生引起，这种情绪往往在较短的时间内会自行缓解，也可以通过辅导和正念等方法得到解决。
“相比之下，抑郁症的情况则较为严重， ‘症’就是一种disorder(疾病)，其会带来较多的病症，比如说，低迷的情绪似乎会无缘无故出现，且持续时间较长，状况也比较严重，其会对个人的生活造成较大影响。”
也是国际认证专业催眠师（ICBCH）暨美国认证催眠治疗师（IMDHA)的她表示，有抑郁状况的患者，可能表现为食欲和睡眠改变及失眠问题，患者多不愿意与他人接触及进行社交互动，而抑郁状况也直接影响到日常生活，无法去上学或上班。
她接受《风采》专访时指出，抑郁症是会对生活的各个方面产生了深远的影响，患者会失去对生存的欲望，无法控制自己的情绪及高兴的能力，“他们的头脑状态变得异常，受损的状态影响着脑部神经传导，这与血清素、去甲肾上腺素和多巴胺三种物质的不足或浓度不足有关。”
以微笑伪装自己
严重的抑郁症患者看生命就是一眼望到尽的感觉，据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍，社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者，而这些人群，可能都一直存在着在你我的身边，甚至是我们最亲近的朋友及家人。
黄玉玲表示，当抑郁症达到严重程度时，药物治疗是必要的，药物能够帮助患者恢复荷尔蒙的平衡，此外，心理辅导也要加入以帮助患者应对抑郁症带来的各种问题。
她认为，对于一些轻度抑郁症状，患者或许并不需要依赖药物，但通过心理辅导、运动、调整饮食和作息等方法是可以在一定程度上帮助他们度过难关。
尽管药物在治疗抑郁症方面有一定效果，但其也可能带来一些副作用，如昏迷、缺乏动力和体重增加等，因此导致有些患者会抗拒服药或自行停药，“然而抑郁症患者的药物只有精神科或心理医生处方，在停药前也必须经过医生的判断，可以逐渐减少药物的剂量，或在医生的指导下才能停药。”
黄老师表示，有些抑郁症患者可能承受着微笑抑郁症的状况，这些患者尽管内心深处感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀，外在表现却若无其事，面带‘微笑’及常常以讨好型的方式出现在人前及努力伪装自己的内心真实。
“他们的表情看起来若无其事及一直面带微笑，但当独自一人的时候，情绪就会不受控制地涌现出来，他们会对眼前的生活失去兴趣，对许多以前喜欢的活动失去动力。”
失眠也是会常常困扰着抑郁症患者，导致进一步影响了他们的日常生活，而抑郁患者一般都不愿意与他人交流，让沟通变得困难，因对未来没有期待，促使他们的情绪逐渐陷入低谷。
黄玉玲表示，其实单纯从表面看，我们很难察觉他们内心的困扰，因此关心、沟通和观察是帮助他们的重要途径，而及早识别和寻求专业的心理治疗可以帮助抑郁症患者重拾生活的阳光，找回自己的快乐。
黄玉玲在《青少年生涯规划工作坊》中带领26位15至18岁青少年探索自我，学习找寻合适自己的人生路，开启各自的规划奔向梦想。
用食物表达关怀
“抑郁症患者会经历着种种痛苦，这涵盖了情绪、心理和身体方面的困扰。很多时候，他们被假设性的心理和身体影响所笼罩，会持续感到情绪低落和难过，失去掌控感和自信心，甚至会突然感觉想哭，产生自责和罪恶感，因此抑郁症患者是需要专业的治疗和持续的陪伴。”
她举例，家人可以通过煮他们喜欢的食物来表达爱意，因为食物在某种程度上能够传递情感和关怀，对于抑郁症患者的陪伴和理解，是他们逐渐战胜病痛的重要力量。
“对于抑郁症患者，重复性的情绪困扰可能会导致逐渐加重的趋势，他们需要耐心的陪伴，理解他们的情绪抒发，并接纳他们的真实状态。”
抑郁症的病因可能与遗传基因、生活方式、环境等多种因素有关，有些人天生携带遗传抑郁症的基因，而在一些人身上，潜在因子可能在特定环境下被激发，而人的生理构造和荷尔蒙等也可能影响他们的情绪。
然而，黄老师表示，基于每个个体的状况是多样的，每个人应对抑郁症的方式也不尽相同，因此不代表有遗传基因的人一定会有抑郁症问题。
她透露，抑郁症患者在寻找支持与理解时，可以通过多种途径获得帮助，“社区资源、支持小组和在线支持平台等都能为他们提供可靠的支持网络，比如说生命线辅导热线是可以提供专业辅导，同时患者也必须进行心理辅导和药物的联合治疗，才能取得明显的效果。”
一些医学方式如催眠、放松疗法、瑜伽和艺术治疗等也可以作为辅助手段，帮助患者走出抑郁的困境。
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寻找适合的倾诉对象
黄玉玲认为，抑郁症是可以通过一些生活形态预防的，这涵盖健康的生活方式、平时应注意规律的生活作息，采用正念呼吸等方法来缓解内心干扰，比如每天10分钟的呼吸练习能够帮助将注意力回归当下，专注于自身感受。
除此之外，寻求适合自己的倾听对象也是预防抑郁症的有效方式，多运动、摄取足够的营养也有助于预防抑郁症的发生，如果觉得自己有抑郁的倾向，就应寻求专业的治疗。
“而身为抑郁症身边的照顾者，除了帮助患者寻找心理辅导和药物治疗外，也需要适时倾听、关心和照顾患者的情绪变化，多付出一些耐心和多观察，了解他们的内心状态，同时照顾者也要好好照顾自己的情绪及内心的需要。”
对于患有抑郁症的朋友，她劝谕应该多积极寻找支持网络，“忧郁症不是弱点，让别人帮助我们，在需要帮助的时候愿意接受帮助，康复都是需要时间的。”
理解与支持是帮助抑郁症患者走出阴霾的重要因素，期许每个抑郁症患者都有希望重拾生活的光明与勇气，无论是患者或身边的我们，让我们共同努力，一起走出蓝色忧郁的天空。
黄玉玲硕士
医药测试小锦囊
PHQ-9 心理健康/抑郁症问卷测试
- PHQ-9抑郁症筛查量表是国际通用抑郁检测量表，属于自测自评量表。患者健康问卷（PHQ）是一种用于基于标准诊断初级保健中经常遇到的抑郁症和其他精神障碍的新工具。
DASS 21情绪自评量表
- DASS-21情绪自评量表是被全球的医疗专业人士认可，且适用于不同年龄阶层的量表。目前广泛使用于评估受访者抑郁、焦虑和压力三种负面情绪状态的严重程度。 DASS-21共有21题，而量表评分分为5 级：正常、轻度、中度、严重和非常严重。
BSRS 5简式健康量表
- Brief Symptom Rating Scale, 简称 BSRS-5，是由台大李明滨教授等人所发展，又名“心情温度计”，是为探寻心理卫生需求的筛检工具，可帮助医疗人员具体地了解病人情绪困扰的程度，并依据得分结果作适当的处遇，目前广泛地运用在自杀防治工作中。
马来西亚生命线协会资讯栏
活动一：
生命线30岁了！今年的生日愿望是要在2025年落实【24小时热线辅导服务】，诚邀大众给予最大的支持，让每个求助讯号及时被稳稳接住。筹款目标200万令吉将用以设立完善的电话数据系统、扩充专业辅导人力。届时，服务人次将大大提升至25千人次，估计每年拯救2千人次！所有捐款者将受邀出席9月28日【感恩30 · 音为有爱】三十周年会庆午宴。
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筹款详情：WhatsApp 011-1092 1995
活动二：
9月30日，生命线邀请18岁至25岁的新生代参加2023年【95生命自觉营】，一起挑战长达8小时体验式活动，从中感受倾听带来的力量和影响、探索自我价值，更重要的是学习如何有效沟通，给予自己和亲人有素质的陪伴。
报名网址：https://tinyurl.com/yztcmjd6
详情询问：WhatsApp 011-1095 9595
文：林艾萱
图片：网络
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