【生死学】准备“无法准备”的生死
近年来我在医学教育中带入了所谓死亡准备度的课程。这主要是让即将毕业的医学生学习如何面对临床病患的生死。过程中学生必须反思在面对病患生死的时候的心情。我们运用演员扮演死者和家属，学生必须在病患“死去”后和病患的家属做说明。
部分学生觉得这样的演练，让他们有很好的机会反思自己的生死准备度。话虽如此，我的同事和我说，其实生死是一件“无法准备”的事情。对于这样的说法，其实我在某个层度上是赞同的。所谓”无法准备”那是因为我们再怎样思考和演练，课堂中的生死都不是真的。所以学生的反思和感想在某个层度上也有不真实的成份。
虽说演练的死亡情景不是真的，但是问题是，如果我们完全没有准备的话，在死神降临的当下，我们可说是完全没有招架能力的。对于课堂上的生死准备度有强烈感受的学生，都异口同声的说，课堂上的死亡演练让他们更认真的思考当他们在工作上遇到死亡的时候，他们应该怎么办。在他们的反思中，他们发现很重要的是要把死亡视为生命自然的一部分，他们认为医者不应该把患者的自然死亡当成是医疗上的失败。
医疗过度介入死亡的自然过程，其实是延迟死亡及延长痛苦的。医学生也体认到好的工作团队的重要性和接受在压力大的时候他们其实是需要有可以倾吐的对象的。
当我们把医学教育的发现运用在日常生活中。我们必须思考的是，我们对于死亡这生命历程中必然会发生的事情，到底抱持什么态度？
最近我有机会和一位长时间卧病病患的家属交谈，身为生死学者，很自然的我就把话题带到病患可能死亡的事实上。出乎我意料之外的，我眼前的家属对年迈母亲可能死去的真实是可以接纳的。这表示这位家属对母亲的死亡是有准备的。虽然说再多的准备还是没有办法让我们避免死亡降临的时候的苦痛，但是希望因为准备而不感到痛苦恐怕是一种迷思。
至亲诀别的痛苦千百倍甚于切肤，我们怎么可能不难过伤心呢？对于死亡有准备其实并不是免于痛苦，对于死亡有准备其实是希望能免于不必要的困扰。所谓不必要的困扰包括避免延长死亡的过程和增加痛苦，避免家属对于死者身后的财务处理的困境，避免濒死者有太多的未了心愿，避免生还者有太多未解的心结。在坦然面对生死的当下我们学习包容和珍惜眼前的一切，我们勇于认错，我们尽力弥补任何的生死遗憾。
如前所述，我们没有办法完全为生死作万全的准备。但是在我们能力范围里面的，我希望大家都能在每一天的生活中有多一点的爱，多一点的珍惜。让今天的你比昨天的你更少遗憾，让明天的你比今天的你更自在。祝福大家也祝福我们美好的家园！
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