让税收政策为孩童与青少年的健康护航
当政府宣布从2025年7月1日起扩大销售与服务税（SST）征收范围时，许多马来西亚民众关注的是物价上涨的问题。然而，鲜少有人关注的是，这项政策——连同此前调高的糖饮税（SSB）的举措——将如何影响我们下一代的健康。
尽管这些税收政策背后的原意明确——旨在减少高糖饮料的摄入，并鼓励支持本地农产品——但关键问题在于：这些税收政策，真的能让马来西亚的孩童们变得更健康吗？
税收体系的双刃剑效应
在新的SST制度下，白米、蔬菜等主食获得免税，但进口水果和乳制品（牛奶除外）等商品却被征收5%的税。尽管糖税是减少过量糖分摄入的一项举措，但进口水果和乳制品价格的上涨，可能使民众的健康食品选项变少，并限制了饮食的多样性，尤其对低收入家庭的影响更大。
孩童与青少年的营养危机
最新的《2024年国家健康与发病率调查报告（NHMS）：营养篇》揭示了令人忧心的现状：
·每两名五至九岁的孩童中，就有一人未摄取足够多样的食物种类。
高达97%的青少年未能达到每天摄取两杯牛奶的建议。
87%的青少年每天摄取不足两份的水果。
63%的青少年每天至少饮用一份含糖饮料。
马来西亚正面临着一场复杂的营养危机——即营养不良、微量营养素缺乏和肥胖的“三重负担”。五岁以下的孩童中，每五人就有一人发育迟缓；而每三名青少年中，就有一人超重或肥胖。这些不仅仅是健康统计数据，更反映了马来西亚家庭面临的真实困境，以及一个营养不良世代所带来的长期经济风险。
善用税收，投资营养
像SSB、SST等财政工具确实能促进更健康的饮食习惯——但前提是必须与有意义的公共投资相结合。
政府应将相关税收重新投入到以改善营养为核心的项目中，尤其是在校园里。这包括：
加强营养推广工作，并通过补贴扩大“学校营养餐计划（HiTS）”的覆盖范围，让所有学生，尤其是来自B40群体的孩子，无论家庭收入高低都能从中受益。
·为全国学生免费提供本地水果和牛奶。挪威通过在学校提供免费水果，使学生的水果摄入量提升了25%。马来西亚同样可以做到，且能同时支持本地农业发展。
· 加强对校园内外食品销售的监管与执法，包括食堂、自动贩卖机、合作社及街边小贩，营造更健康的校园饮食环境。
重新思考粮食津贴制度
“爱心基本援助金”（SARA）等财政援助计划初衷虽好，但却未纳入营养考量。现行制度允许受助者购买加工食品与高糖食品，却将新鲜蔬果排除在补助范围外。这也错失了在最需要帮助的家庭中推广健康饮食的良机。
我们应调整补贴方向，优先支持受助者购买富含营养的食物。《柳叶刀·星球健康》（The Lancet Planetary Health）中发表的一项研究发现，水果与蔬菜的价格若下降20%，其购买量将增加17%。这种行为上的改变，对于马来西亚在对抗非传染性疾病方面可能带来革命性的影响——在2021年，相关疾病已导致我国损失了高达518亿令吉的生产力，并造成124亿令吉的医疗与伤残相关的开销。
紧急呼吁：刻不容缓的全民行动
正如我们在新冠疫情期间的团结一致，我们现在也必须以同样的紧迫性，来应对饮食不良和儿童营养不良这场“无声的危机”。世界银行指出，每投入1美元改善营养不良问题，就能带来高达23美元的回报。这不仅是健康红利，更是经济常识。
如果我们要通过税收打击不健康的消费行为，就必须同步提升健康选择的可及性与可负担性。这意味着要将税收转化为精准的投资，让我们的孩子今天就能获得充足的营养，为马来西亚建立一个更健康、更具生产力的未来。
财政政策不仅是为了平衡账目，更应成为引领全民迈向可持续健康生活的动力。
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