致命病毒
洪萍萍醫生
- 洪萍萍(Dr.Ang Peng Peng)
- 学历：医学学士（国大）／英国伦敦皇家内科医学院院士
- 目前身份：感染疾病及内科专科医生
大部分同学都做好防范措施，包括戴口罩，避免感染甲型流感病毒。
伤风感冒(flu ／ runny nose)是一种症状
流感(Influenza)却是一种疾病因素
“流感”可以轻微到不足为患，打个喷嚏就没有了；但却也有可能会夺去人命！
最近中国武汉爆发不明病毒性肺炎，据传有数十人因此入院就治。当中也有在这期间曾到武汉的香港人同样发生肺炎，被怀疑或许感染了同一不明病毒。这事件传出后不由令人想起2003年致命性的沙士(SARS)疫潮而心生惶恐，深怕“非典”重现！
究竟这种不明病毒是否流感？会否飘洋过海传来大马？大马民众又该如何预防？另一方面，近来流感(Influenza)也在本地掀起热潮。北马的槟城和北海也有20多所学校共数十名学生确诊感染甲型流感、H1N1而缺课，甚至也有一些班级被指示停课。
这事件同样使得人心惶惶，一般人也深怕自己或家人也会中招，有小小的伤风感冒都非常醒觉的去看医生，甚至有事没事都去吃抗病毒药物(Tamiflu)，导至市面上的抗病毒药物严重短缺，使得真正有需要者可能无药可服。
一旦碰到流感来击，我们又该如何应对？倒不如先来了解甚么是流感吧！
＊什么是流感？
感染病专科医生洪萍萍指出，很多人搞不清“伤风感冒”和“流感”并不等同。伤风感冒(flu ／ runny nose)只是一种症状；流感(Influenza)却是一种疾病因素。
造成伤风感冒症状的原因，可以是细菌也可以是病毒或其他。其实各种“类流感疾病”(influenza-like illness)包括流感(Influenza)、呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus／RSV)、沙士(SARS／属于冠状病毒科coronavirus)以及人类间质肺炎病毒(Human metapneumovirus )等等，都会有发烧及伤风感冒的症状。
换句话说：发烧伤风感冒可以因为流感(influenza)、RSV或SARS等等病毒造成。至于究竟是哪一种病毒则需要经过检验才得知。只是很多人一旦发生伤风感冒，就认为是流感。另外，“流感”也是导致肺炎的一种病毒，但并非所有流感都会造成肺炎。
流感是“流行性感冒”的简称。并分有甲乙丙丁(ABCD)4型。在大马比较普遍的是甲型流感和乙型流感。例如著名的H1N1和禽流感(bird flu)，都是属于甲型流感。
洪萍萍医生透露说，甲乙丙丁4型流感其实都源自动物。一开始是在动物和动物之间散播。后来基因转变，从动物传到人类，接下来就人传人的散播。
“不管是哪一类型的流感，症状都是大同小异，包括发烧、流鼻水、咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛、疲累。有些老人家还会呕吐腹泻等等。”
＊H1N1流感有上升趋势？
近日无论是在报章或网络媒体都有H1N1流感的消息，令人感到似乎有严重上升的趋势。究竟事实如何呢？
洪萍萍医生透露道，这其实只是一种假相。“它并非如今才忽然间增多。也没有实际数据显示个案有大幅度上升的现象。其实Influenza是常年都会发生的流感。只是近年人们对健康醒觉了，加上得到消息的管道也较快较多，一旦看到国外有流感爆发，都会特别注意本身的状况。很多往年有事都不会特地去检查的，现今有一点疑似症状就会去求医；同样的，即使有病人往年患上Influenza流感，但由于没去检查而不自知(它会自行痊愈)，或去求医却被当著一般普通发烧感冒来医治。如今患同样病状有去医治，也会特地被检查是否流感。因此看起来好像忽然间增多了。”
“其实H1N1只是甲型流感(Influenza A)其中一种。甲型流感是一个大家庭，除了H1N1，还有H5N1、H7N9等等。这些病毒一直在变种。H和N是病毒体上其中一个蛋白质，每变种一次就有一个新名称。利害性和攻击性也不径相同。”
她表示，另一个使H1N1备受关注的原因是，由于2009年全球爆发大型且夺命的疫情，因此才会令人担心该严重疫情卷土重来。
＊什么情况下要就医服药？
洪萍萍指出，对一般人来说，不管哪一种病毒造成的伤风感冒，通常一段时间过后都能不药而愈；但若是高风险人士，无论中哪一种病毒，都有可能引起并发症。
“大多数的流感只会造成上呼吸道感染，症状包括轻微的咳嗽、流鼻水、眼睛红和喉咙痛。通常可能只是打几天喷嚏、咳嗽四五天就自行痊愈。因此并不需在伤风感冒的第一时间就去看医生及照X光，除非是高风险人士；若是下呼吸道的感染，就有可能发生并发症比如肺炎、脑膜炎、全身功能失调甚至死亡。由于高风险人士获得下呼吸道感染和并发症的机率比较高，例如65岁以上的老人、婴儿、孩童、孕妇、癌症病患、慢性病患、肝肾衰竭者、呼吸管道疾病如哮喘患者，以及吸烟者等，这类人士一旦中流感最好马上求医。”
她补充说，并发症并非指上呼吸道感染日久恶化所形成。有些人上呼吸道感染病了整10天都能自行痊愈。但也有人一中病就直接是下呼吸道感染而引起并发症。这是看个人体质以及病毒的凶猛性。如果有感觉过份疲累、呼吸困难、神智不甚清醒的症状，最好马上去医院检查。这有可能是并发症初期的现象。”
洪萍萍说，高风险人士中了流感，需要服食对治甲型流感的抗病毒药物(oseltamivir／tamiflu)。若是属于上呼吸道感染的一般人士则不需要。即使检查中了H1N1／Influenza A或B，也不必过于恐慌而自行去药房购买服食。因为只要不是下呼吸道受感染，通常都会在7-10天自行康复。
＊注射疫苗有效预防流感
流感病毒可逗留在空气中长达两天。若是干燥地方则1-2小时就会消失。
其传播方式有3种：
1.直接传播：近距离接触、亲吻及搂抱
2.空气传播：例如飞沫或喷嚏
3.接触传播：接触到病者使用的毛巾、枕头以及沾有患者涶液或鼻涕的物品。
在预防流感方面，最有效的就是一年一次接受流感疫苗注射(尤其是高风险者)。即使注射了还会中到其他品种的流感，但能有效减少并发症的机会。
- 其余则要有良好的个人卫生习惯与常识：
- *伤风感冒要戴口罩
- *勤于用肥皂洗手
- *打喷嚏时要盖著口鼻
- *避免和病患有亲密接触
- *避免和病患共用餐具
- *要有健康作息、足够的休息和远离烟酒
报导：aNGie
■详尽内容：第699期《风采》
