肺癌是大马第三大常见癌症 及早诊断提高存活率
在全球常见癌症榜上,肺癌名列第二,仅次于乳腺癌,全球癌症报告显示每年有220万宗新病例,多达180万人死亡,是全球排名第一的癌症死亡原因。
在马来西亚,肺癌是第三大常见癌症,在男性癌症中排名第一,女性癌症中排名第四;究其原因,本地临床肿瘤顾问陶乃文医生(Dr Tho Lye Mun)和临床肿瘤医疗员刘凯莉医生(Dr Low Kai Lee)同声指出,这并不是说肺癌的致死率很高,而是因为早期诊断率偏低,高达90%~95%的肺癌病例在显现症状及至诊断时已是晚期阶段(第三期和第四期),甚至已局部扩散或远程转移,治愈率极低。
本地临床肿瘤顾问陶乃文医生(Dr Tho Lye Mun)也是马来西亚肺癌联盟联合创立人兼副主席。
2007年1月至2011年12月的数据显示,肺癌在诊断之后的5年存活率只有9%,远低于乳腺癌的62%以及前泪腺癌的59%,这也是治疗肺癌所面对的挑战。
目前,外科手术、放射治疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗,都是用于肺癌的主要治疗选项,不同的肿瘤类型、分级、分期以及患者的整体状况有不同的治疗方案。
本地临床肿瘤医疗员刘凯莉医生(Dr Low Kai Lee)。
肺癌治疗方案 手术前后仍服药控制
陶乃文医生亦是马来西亚肺癌网络(Lung Cancer Network Malaysia)联合创立人兼副主席,他指出,癌症治疗技术日益精进,提高肺癌的治愈率,但及早诊断始终是提高存活率的重要因素。
“过去,肺癌治疗只有手术、放疗和化疗三种选项,如今有靶向药物和免疫治疗,治疗绩效大大提升,弥补过去难以清除癌细胞的问题,或是患者不适合的传统治疗方法以及难以承受副作用的问题。”
刘凯莉医生说,肺癌需要长期治疗,因此即使手术或完成疗程之后,仍须长期服药控制和定期复诊,观察癌细胞是否复发。
“复发率的高低同样取决于癌症处于第几个阶段以及使用什么治疗,越晚期复发率(转移)越高,所幸标靶药物这类精准治疗至少延长晚期肺癌存活率达3至5年,甚至更久,一些四期患者存活了8年。”
陶乃文医生解释,免疫疗法则是使用患者的免疫系统抗癌,通过强化患者趋弱的免疫系统,从而达到抗癌绩效,不同于针对患者癌症基因的靶向药物。
“若有自体免疫疾病的患者,或是有任何感染的患者,则不适于免疫治疗;手术则多用于早期治疗。”
罹患肺癌因素和风险群众
尽管吸烟是人们熟知的肺癌头号风险因素,但这不表示非吸烟者就没有肺癌风险。一些风险因素可通过饮食和生活改变,一些却是无法控制的大环境因素。
★可控因素
- 吸烟
- 二手烟甚至三手烟
- 接触或摄入致癌物质,比如接触石棉(asbestors)、氡(radon)、镍(nickel)、砷(arsenic)、煤烟(soot)以及焦油(tar)等放射性物质及化学品
★不可控因素
- 空气污染
- 个人病史(曾患慢性支气管炎、肺结核或肺纤维化等肺部疾病)
- 家族病史
- 性别和种族
因此,医疗保健专家总是耳提面命,从可控风险因素着手,降低患癌机率,而肺癌的首要预防措施,就是戒烟,同时限制‘被动’接触二手烟、限制接触致癌化学物质或辐射(使用低剂量地电脑断层扫描进行筛查)、多吃健康饮食、适量锻炼身体以及作息正常等等。
询及感染过新冠病毒或有新冠后遗症的人会否增加肺癌风险,两人坦言,肺癌的潜伏期可长达20年,因此新冠肺炎与肺癌的影响关系目前仍在观察研究中。
肺癌醒觉月宣导活动:打开认识肺癌的门
马来西亚肺癌联盟携手国家癌症协会(NCSM)和马来西亚肿瘤协会从2021年开始举办肺癌醒觉运动,宣导有关肺癌的知识和相关资讯,通过教育和醒觉活动改变人们对于肺癌认知的迷思和误区。
日期:2023年11月18日(星期六)
时间:上午10时至下午5时
地点:Menara KEN TTDI
The Space, Level 2,
37, Jalan Burhanuddin Helmi,
Taman Tun Dr Ismail,
60000 Kuala Lumpur
入场免费:
欲知更多详情,
可浏览网站查询:
专访:陈绛雪 照片:受访者提供 / 网络照片
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