医问到底｜头痛、走不稳跟脑瘤有关？出现3种情况快就医
早前，现年57岁的香港男子组合‘草蜢’成员蔡一杰，9月时缺席美国巡演，并且无预警在社群证实罹患脑瘤的消息，所幸已经顺利完成脑瘤切除手术，他贴出术后照向歌迷报平安，照片可见伤疤从左后脑下方延伸到头顶，再横跨到右后脑下方，不少粉丝感到不舍，也纷纷留言鼓励希望他早日康复。
认识脑瘤原因
脑瘤是指脑部不正常的细胞增生，甚至侵犯周围或远处的脑细胞组织，影响正常脑部生理功能。大部分的脑瘤是因基因突变或损伤造成，基因变异可能来自遗传或环境因素，如：可能与游离辐射线有关。
脑瘤种类及好发位置
脑瘤可分为良性和恶性，会以组织病理学的检查确诊。良性脑瘤虽然不会侵犯邻近组织，却可能压迫脑组织的敏感区域，造成神经症状，若影响到神经与其生理功能时，即便肿瘤不含癌细胞，临床上仍会视为恶性。
根据脑肿瘤的来源可分成‘原发性脑瘤’和‘续发性脑瘤’，前者从脑的组织细胞长出来，较常见为胶质细胞瘤部位转移过来，如肺癌或乳癌转移至脑部，此外，有时病人因中枢神经系统的症状，才被发现脑部有肿瘤。
脑瘤分级说明
根据细胞发展的程度不同，大致可将脑瘤分为四个等级。
第一级：恶性度最低，显微镜下几乎是正常细胞，通常透过手术治疗即能得到良好效果，患者存活时间较长。
第二级：显微镜下可见轻度异常细胞，其生长速度慢，局部治疗后仍可能复发，部分肿瘤容易进展为高度恶性的脑肿瘤。
第三级：显微镜下可见异常细胞，属于恶性度较高的脑肿瘤，需要积极治疗。
第四级：显微镜下显示异常细胞快速增生，容易复发与转移，以多形性胶质母细胞瘤最常见，多数患者存活时间约一年。
根据台湾癌症基金会，脑瘤症状的产生，主要因为受到头颅骨的限制，脑为一空间受限的器官，当肿瘤在头颅内生长时，会因压迫脑组织而产生症状。此外，也会因为肿瘤周围水肿肿胀而造成颅内压力升高，导致恶心、呕吐等症状。若肿瘤影响到脑脊髓液的流通，使得脑室的水分滞积，则造成水脑导致症状发生。但假如脑瘤长得很慢，初期往往没有症状。
小脑肿瘤症状：步态不稳、头晕、头痛、视力问题
●头痛
●步态不稳（协调或平衡力变差）
●抽慉或视觉障碍
●头晕
●恶心呕吐
●记忆力衰退
●语言障碍
●性格改变
●手、脚无力或感觉神经受损。
因此，如果有头痛问题，最好平时记录下头痛症状描述、发作频率、持续时间，再搭配相关检查工具，才能帮助准确诊断、对症下药，尤其好似出现三种情况的头痛最好要特别注
意。
1.姿势改变就头痛
因为‘咳嗽、打喷嚏、上厕所、运动’等姿势改变所引发剧烈头痛，可能是脑脊髓液流失产生低脑压导致，有些类似身体前屈的动作、或腹部用力引发的头痛，可能与脑部肿瘤造成
脑压增加有关。
2.偏头痛合併荷尔蒙失调、意识模糊
合併视力受损、意识不清、荷尔蒙失调的偏头痛，要注意是否为脑下垂体肿瘤出现血栓塞；如果脑瘤太大，导致血管破裂或持续性感染，有可能会头痛合併发烧、意识模糊。
3.头痛合併癫痫
成人后头痛出现癫痫，要怀疑脑瘤的可能性，因为几乎任何类型的癫痫，都可能出现在脑瘤患者身上。
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