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【保健】别等渴了才喝水 专家:水喝不够老年失智

【保健】别等渴了才喝水 专家:水喝不够老年失智

喝水是日常小事,却是老年人健康大事,天冷时老人家常因不感觉口渴减少喝水,但长者水分摄取不足有失智风险、引发谵妄(又称为急性脑综合征,表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。通常起病急,病情波动明显,此综合征常见于老年患者。),而且还容易泌尿道感染。

提醒爸爸喝水!台湾前卫生署长杨志良的女儿杨雅婷每天的重要功课,主要是预防失智。她笑说,爸爸以前管国家大事,脑部活动高、运转快,退休后只管家裡鸡毛蒜皮小事,就像职业运动员每天的运动量降为一般人的跑步量,强度不够,得到失智症的机率高。

身为职能治疗师的她这样比喻:“大脑像豆腐,缺水会怎样?像豆干或石头,不但精神会掉下去,还有出现脑部疾病的风险,所以水分对老人家最重要。”她要求杨志良每天至少喝1,500cc的水。”

老年人喝水少会罹患失智症,有这么严重?

大脑缺水血液变稠 提高失智风险。“脑部状况跟喝水大有关系。”身心科主治赖德仁医生表示,老人家水分不够,会让血液比较黏稠,血管性失智症及血管性忧郁症等都跟水分不足有关,多喝水血液就不会那么黏稠,“老人家一定要水分充足,”他强调,如果老人家已失智,更要注意水分摄取充足,不然可能引发谵妄。

泌尿外科主治医生杨景伟也表示,曾有一篇关于小学生上课的研究,发现喝水多的一组,上课视觉专注度优于喝水少的一组,“人在干渴的情况下,不单短期记忆力降低,还有各项辨别力和操作能力都会下降,”银发族如果有脱水的情况发生,认知功能会下降,有时还会有谵妄的情形发生。

不仅如此,水分缺乏不单影响认知功能,也会造成身体不同器官如脑、心脏、肠胃道、内分泌以及泌尿道疾病产生,尤其泌尿系统,最直接被影响。赖德仁医生说,女性因尿道比较短,水分摄取不足清洁又没做好,很容易泌尿道感染,也影响肾脏排毒功能。而老人家免疫力比较差,泌尿道感染后很容易演变成菌血症或败血症。

杨景伟医生说,正常人体内的尿液是无菌的,即使有外来的细菌,也会因尿路通道内水的流动,将细菌带离身体避免感染。大肠杆菌是人体内最常见的泌尿道感染细菌,它有特殊的鞭毛构造,容易勾住膀胱黏膜,当人忙碌无暇补水或习惯不喝水,细菌就容易攻击泌尿系统,产生尿急、疼痛、血尿甚至发烧。

多喝水不只可以减少尿路结石的产生、复发,也与减少便袐、高血压、高血糖与心血管阻塞疾病有关,水分充足的话,还可增加身体的代谢与毒物的排出,好处多多,“人体所需水分可用体重x30cc来估算,比如一个体重60公斤的人,每天应摄取的水量约为1,800cc。”

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然而劝老人家喝水,长者常反驳“我已经喝很多了!”或反问“我又不渴为什么要喝水?”如何游说老人家多喝水?

“年纪大嘴巴更钝,老人家常常觉得口渴才喝水,但这时候身体已经严重缺水了。”杨雅婷在偏乡从事职能治疗工作,与老人家相处经验丰富,对不爱喝水的老人家,她的方法是量化,“老人家只能用量化,记下他每次的饮水量,用数据来说话。”像杨志良看过女儿做的饮水纪录,就摸摸鼻子喝水去了。

资料摘自康健杂志

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