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保健专题|成年人需要知道 常见疫苗问题

保健专题|成年人需要知道 常见疫苗问题

  • 吴奕品医生
  • 相关学历:毕业于UCSI大学医学系
  • 身份:家庭医生

每年4月最后一个星期(4月24日~30日)是《世界免疫周》,其目的是促进接种疫苗以降低患病的风险,同时让人们充分认识免疫的重要性,从而使越来越多人得到疫苗的保护。

接种疫苗也称为‘注射预防针’,可见疫苗能为我们预防各种疾病。我国卫生部早年就已制定了国家免疫计划,确保每个在马来西亚出生的婴儿都可以免费接种疫苗,以预防多种可能危及生命的传染性疾病。

但是关于疫苗,很多人都是一知半解,除了政府规定必须强制性接种的之外,其余疫苗都鲜少受到关注。

在世界免疫周即将到来之际,且来向吴奕品医生了解疫苗的相关资讯吧!

长者免疫力衰退 建议接种流感与肺炎疫苗

吴奕品医生表示,尤其是年长者或有共病症(Comorbidity)者,他建议去接种流感和肺炎链球菌疫苗;至于Ab型肝炎疫苗,就在体检时则需视,看看是是否还有抗体,如果没有抗体就得继续接种,以预防肝炎侵袭。另外,吴医生也建议女性们接种HPV疫苗,以便预防子宫颈癌。

适合VS不适合接种疫苗者

是否任何人都适合接种疫苗呢?哪些族群最需要疫苗的保护?什么人不适宜?

吴奕品医生指出,一般来说每一个人都适合接种,只是有某些情况下则要咨询医生的意见。

*比较需要者:

  • 2岁以下的幼儿,必须根据政府推行的免费疫苗计划下强制接种
  • 60岁以上的年长者
  • 免疫系统较弱的人
  • 有共病症者

*需要咨询医生者:

  • 曾经对某些疫苗有严重过敏反应的人
  • 正在接受化疗的癌症患者
  • 先天性免疫缺陷者

当然,在接种疫苗之际,若是自体状况不佳,也不建议进行接种。

如果准备接种疫苗当天有生病发烧现象就得延后,因为生病了扺抗力不好,建议康復后才接种;孕妇也可以接种疫苗,但最好先咨询医生。”

疫苗抗病原理 保护人体不受疾病侵害 

很多人对于疫苗为何能保护身体免于感染,则一知半解。

吴奕品医生解说:“疫苗基本上是一种特别的制剂,是人类制造出来的‘药品’。当这种制剂打进体内后,身体就接受到‘有外来物进入’的信息,继而唤醒免疫系统来产生扺抗力。当日后有真正的病毒进入身体时,免疫系统已能识别,就能在第一时间产生抗体去抵御,进而保护我们不受疾病侵袭,或即使感染了,症状也不会太重。”

“但并非所有疾病都有疫苗能预防,比如时下最普遍的手足口症就没有疫苗可预防。透过接种疫苗来达到预防疾病的作用,最普遍的是流感、水痘、肝炎、肺炎链球菌等等,另外最新的还有骨痛热症疫苗,不过目前还处在观望阶段。”

【常见迷思1:疫苗安全吗?】

一些人不愿意接种疫苗,基于认为它‘不安全’。疫苗究竟安全吗?

吴奕品医生说:“从covid的事件中,我们认识到疫苗一般分有mRNA疫苗、灭活疫苗、病毒载体疫苗等等。疫苗可以是被消灭了的细菌(称为抗原),也可以是特别制造出类似抗原的模型,但这些成份注射进身体后,是不会引起疾病,只是会让身体产生扺抗的反应,以在日后抵抗真正的病毒。”

“疫苗都是安全的,尤其我们上述提及的这些疫苗,都是很久以前就研发出来,并在几十年间不断被运用,有些甚至在每个国人一出生都要接种,所以安全性是毋庸置疑。”

他指出,接种疫苗非常重要,如果一个小孩不曾接种疫苗,日后有可能在接触到某些病毒后就会被感染。

“比如小儿痲痺症来说,它在我国算是几乎绝种了,但其他国家却依然存在。如果小孩出生后没有接种这个疫苗,难保他不会在国外接触到而被感染。”

“另外,也的确有人是不能接种疫苗的族群(比如对疫苗过敏或免疫缺陷者),但如果大多数人都有接种,就能起到群体免疫的作用,那时就能保护到不能打疫苗的人了。因此如果不是有不能接种的原因,我们鼓励所有人都去接种。”

【常见迷思2:如何对应疫苗所带来的反应?】

打疫苗后鲜少会出现严重的反应,普通的只是手臂会疼痛或轻度发烧,这些症状通常3~5天就能自行消失。

“如果发高烧或很不舒服,可以针对性服药,比如发烧就吃退烧药,疼痛就吃止痛药。也有罕见的打针部位发炎,那时就要吃抗生素。但如果可以,可先用物理降温方法解决,比如冷水敷或冰敷,真的难以舒缓才选择吃药。”

【常见迷思3:流感疫苗怎么选?需要注射几次?】

很多人都小看流行性感冒,认为即使患了流感不去医治都会自然好转,因此也忽略流感疫苗的重要性。

吴奕品指出,早年我国的流感较少,很多人是等到要出国才会去接种流感疫苗,但如今随着生活形态改变、交通的方便,加上流感病毒不断变种的原因,我国也受到多种流感侵袭,而且从年头到年尾都有不同的流感入侵,因此接种流感疫苗很重要。

推荐

其实流感的杀伤力强不强,主要是看个人的抵抗力。它可以很轻微只是伤风咳嗽几天,但也可以严重到夺去生命!

他表示,有一些人中了流感确实不太严重,或者他们曾经打过疫苗已有一些抗体,因此接触到相关病毒时,出现的症状就不太明显,身体免疫系统对抗性变高。但也有一些抵抗力弱或有共病症的人,就可能引起併发症,比如影响到肺而导致肺炎,甚至是败血症,继而引发败血性休克,而来带生命危险。

“我在临床上也曾有病人严重到进医院,甚至最后被夺走性病。每年因为流感二死亡的病例其实很多,因此不要小看流感。”

“一旦患上流感都会很不舒服,患者会持续或反复发高烧,全身肌肉酸痛,伤风咳嗽一直没有好转。通常超过3天不能痊癒,就要向医生问诊并服用药物;相对来说,接种流感疫苗和生病了去看医生吃药的费用,前者无疑更符合经济效益。接种疫苗只需RM80至RM100左右,一年只需一次。但是,若不幸感染了流感,看医生吃特效药就接近RM200左右,并且可能感染很多次,还要忍受病痛的折磨。”

“流感分为A、B、C型等等,最普遍传染的是A型和B型。市面上的流感疫苗是4价疫苗,1剂就能分别预防两种A型流感和两种B型流感,而且每年只需接种一次就行了。”

不只是孩童  成人可自行接种肺炎链球菌疫苗

去年大马卫生部长扎丽哈宣布,肺炎链球菌疫苗(PneumococcalVaccine)被纳入国家免疫计划,凡在2020年1月1日和之后出生的婴孩,都可在卫生部属下诊所免费接种此疫苗。

这种疫苗究竟是针对什么疾病呢?成年人错过在儿时接种,又是否能自行去接种呢?

吴奕品医生表示,成年人或超过政府规定免费疫苗计划的年龄层孩童,都可以在现阶段去接种肺炎链球菌疫苗,只要超过2岁就只需打1剂。一般私人诊所都有提供,但却需要自费。

“上述PCV13价肺炎链球菌疫苗,如果在小时候已经接种,成年后也可以再接种PPV 23价肺炎链球菌疫苗,以获得更好的保护。”

接种肺炎链球菌疫苗  强化自我保护力

肺炎链球菌疫苗主要是预防肺炎链球菌,它能导致脑膜炎、肺炎、中耳炎和败血症等等死亡率较高的疾病。

“在大马,因肺炎而死亡的人很多,可说是排名前三的夺命疾病,主要是肺炎链球菌是造成肺炎的其中一个因素。根据统计,超过65岁的年长者,患上肺炎的机率比一般人更高,而老年人一旦感染到肺炎,尤其是肺炎链球菌导致的肺炎,死亡率可以去到60%。因此如果能从小接种疫苗来预防,就能大大减低死亡率。”

报导 | aNGie  照片 | 受访者提供 / 网络截图

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