突破生育障碍 创新不孕技术助女性圆母亲梦
随着社会不断发展和进步,女性在职业、教育和个人成长上的追求变得更加深度,而这也促成了迟婚迟育的现象。越来越多的女性选择在事业稳定、经济条件更为宽裕的时候再考虑生育,然而,这种生育年龄的推迟,却带来了一个日益严峻的问题——那就是不孕。
不孕症不仅是医学上的挑战,更是许多女性心中的隐痛和梦魇。不孕对女性来说,不仅仅是身体上的困扰,更是一种心理和情感上的折磨。许多女性在面对不孕问题时,承受着巨大的压力和焦虑,害怕自己无法完成作为母亲的角色,也担心无法生育的问题最终影响婚姻的融洽。
不孕不仅影响着女性的个人生活,也对整个家庭产生了深远的影响,对于渴望孩子的家庭来说,不孕症更代表了无尽的等待和希望的破灭,常常导致夫妻关系的紧张和冲突。而随着医疗技术的进步,更多的不孕夫妻会寻求医疗科技来圆梦,而不孕辅助医疗成了他们的希望。
半年没怀上须寻求专业协助
拥有16年妇产经验的妇产专科陈治豪医生表示,一般上,前来寻求人工受孕的夫妇,大多数是年纪已经超过35岁以上,而年龄是主导怀孕成功的最重要因素。
“年轻夫妇应该意识到生育的最佳窗口期,通常在20多岁到30多岁中期,如果他们尝试怀孕六个月到一年没有成功,尤其是如果已经知道自己有生育问题,就需要考虑进行生育评估和治疗。”
他接受《风采》专访时指出,女性的生育期有限,生育力最好的年龄通常在20多岁到30多岁中期,35岁之后,卵子的数量和质量会加速下降,对生育能力有很大的影响。
“随着年龄的增长,怀孕率下降,40岁之后成功怀孕的几率明显降低,44岁之后怀孕非常罕见,绝经通常发生在50岁左右。”
虽然男性的生育能力不会随着年龄急速下降,但精子质量可能会下降,导致受孕时间延长。此外,男性还可能面临健康问题和性功能障碍,如勃起功能障碍和射精问题。
而以医疗的进步,试管婴儿(IVF)目前被认为是最有效的不孕不育治疗方法之一,但是这个的适用性因个人情况而异,其治疗是根据每个人的身体情况个性化,包括年龄、病史和不孕不育的持续时间等因素。
陈医生表示,IVF的成功率通常在30%到60%之间,其受多种因素影响,包括年龄、健康状况、生活方式、环境因素、生育史及遗传因素等。
身体健康及生活作息是会影响试管婴儿的成功率,一些慢性健康问题,如糖尿病、高血压等也会影响生育和怀孕结果,“因此在接受试管婴儿治疗前,优化整体健康状况是至关重要的。心理健康因素,如压力和焦虑,也会影响试管婴儿的成功率。”
陈医生表示,年龄是影响试管婴儿成功的关键因素,特别是对女性而言,随着女性年龄的增长,由于卵巢储备和卵子质量的下降,成功率会降低,而年轻女性的成功率通常高于年长女性。
陈治豪医生表示,女性在35岁之后,卵子的数量和质量会加速下降,对生育能力有很大的影响。
PGT减少遗传疾病的风险
试管婴儿的成功率也有遗传因素的存在,如果夫妻有染色体异常和遗传疾病,就建议进行胚胎植入前遗传检测(PGT),以筛查胚胎的遗传是否有异常并提高成功率,尤其是对于年龄较大的夫妇。
“我相信大多数人都听说过第一代、第二代和第三代的试管婴儿。第一代即使传统试管婴儿,在传统试管婴儿中,卵子在实验室环境中由精子受精。这种方法是试管婴儿治疗的基础,但可能无法解决与精子质量或卵子受精相关的特定问题。”
第二代则是单精子显微注射(ICSI),ICSI是通过显微操作选择健康的精子并直接注入卵子,对于男性因素不孕或以前受精失败的夫妇来说,这种技术特别有益。
胚胎植入前遗传检测(PGT)则为第三代,PGT通过对受精卵(囊胚)进行活检,以检测遗传异常,这有助于识别染色体正常的胚胎,减少遗传疾病的风险,并增加成功植入和怀孕的可能性。
陈治豪医生解释道,PGT俗称为‘第三代试管婴儿’,是一个在体外受精后、移植胚胎前进行的胚胎基因筛检程序,从胚胎中提取一些细胞进行遗传学测试。
“PGT-A等的PGT检测方式,目的是找出胚胎是否隐含染色体或基因异常的状况,并挑选正常的胚胎移植到子宫内,这项胚胎检查技术有很多好处,包括提高体外受精疗程的妊娠和胎儿生产的成功率,减少流产机率,减少胚胎遗传基因疾病的风险,及确保只有正常胚胎才会被植入母亲子宫内。”
PGT可以帮助医生为患者制定更为个性化的生育计划,根据检测结果选择最优的胚胎,提高生育治疗的效率和效果,此外,对于有家族遗传病史的夫妇,PGT提供了一种预防措施,使他们能够更安心地追求生育,从而减轻了因遗传病带来的心理负担和压力。
AI技术可识别优质胚胎
而除了传统的人工受孕方法,现在还有哪些创新的治疗方式或技术可帮助提高人工受孕的成功率,陈医生表示,其他创新技术包括非侵入性染色体筛查(NICS)及人工智能(AI)集成。
“NICS是一种基于测序胚胎及囊胚分泌到培养基中的基因组DNA的非侵入性基因检测技术,这种方法最大限度地减少了对胚胎的潜在损害,可以用于验证PGT结果的准确性,增强胚胎选择并减少遗传异常的风险。”
而随着人工智能逐渐成熟后,AI技术正在被纳入生育治疗中,以改进胚胎选择和治疗进程监控。比如说,人工智能(AI)集成,此AI算法分析大量数据,可识别最优质和最具生命力的胚胎及囊胚用于植入,可能提高怀孕率。
陈医生指出,尽管AI前景光明,但AI对治疗结果和成本效益的全面影响还在评估中,“每一种创新治疗方法都比传统的试管婴儿方法有所进步,然而,最适合的方法取决于个体患者的因素和治疗目标。”
他表示,对年长的夫妇在进行试管婴儿治疗之前,应该调整好整体健康状况并管理任何医疗条件。随着年龄增长,生育能力也会下降,年长的夫妇应意识到与年龄相关的不孕不育问题,并采取适当措施来提高成功的机率。
针对一些特殊情况,例如卵巢功能低下、男性不育等,有没有针对性的治疗方案或创新技术帮助不孕的问题,陈治豪指出,生活方式的调整和营养补充是扮演重要的角色。
“对于卵巢储备少或睾丸功能障碍的个体,保持健康体重、定期锻炼、避免吸烟和过量饮酒等生活方式调整可以为身体带来好处。此外,补充多种维生素和抗氧化的食物可能有助于优化生殖健康。”
而一些创新方法,如PRP注射,已经开始被用于治疗卵巢功能障碍,PRP含有多种生长因子,能够促进组织再生并改善卵巢功能。然而,支持其疗效的证据仍在不断涌现,需要进一步研究以确定这个在生育治疗中的作用。
他也提出,对于面临早发性卵巢功能不全或其他可能影响生育的情况的患者,生育力保存技术,如卵子或精子冷冻,可能为未来的家庭建设提供选择。
“对于卵巢功能障碍和男性不育的患者,需密切与医生合作,制定个性化的治疗方案至关重要,尽管某些情况可能没有确定的治愈方法,但针对性的干预和创新技术为应该对这些特殊情况下的生育挑战提供了希望和潜在的途径。”
妇产专科陈治豪医生
人工受孕存有一定的副作用
那人工受孕过程中可能会面临哪些风险或副作用?陈医生则表示,此疗程是存在一定的副作用,如卵巢过度刺激综合征(OHSS),尽管不常见,但OHSS可能会在卵巢对生育药物反应过强时发生,导致并发症。
此外,女性也会面对一些侵入性程序风险,比如说卵子取出过程中出现一些罕见的并发症,包括对肠道或膀胱的损伤和盆腔感染。而部分女性可能会对药物出现副作用,生育药物的常见副作用包括头痛、恶心、呕吐、乳房胀痛、腹部不适和腹胀,但这些副作用通常是暂时的,是可以有效管理及舒缓。
他指出,要降低风险及副作用,在治疗期间需增加液体摄入量,并摄入富含蛋白质的饮食,包括每天吃1~2个鸡蛋,增加鱼和鸡肉的摄入量,摄入大量的新鲜水果和蔬菜,并服用多种维生素补充。
“而通过定期进行血液测试和超声检查,帮助管理和调整药物剂量,以降低OHSS和其他并发症的风险。”如果出现问题,应立即向医生报告任何严重或异常症状,以便及时接受适当的护理,进行早期干预,避免潜在的并发症。
陈医生指出,并不是每个人进行人工受孕都会成功,因此在开始治疗之前,夫妇接受全面的咨询非常重要,这有助于管理期望值, “夫妻可考虑寻求来自专门从事不孕症的临床心理学家的支持,他们可以帮助他们应对治疗的情绪起伏,尤其是在试管婴儿失败后。”
不孕治疗的道路虽然充满挑战,但也是充满希望和可能性,无论是通过传统的治疗方法还是医疗技术,每一步都代表着想要孩子的勇气和对未来的期待。对于不孕夫妇而言,无论最终选择哪种途径,坚定信念和积极面对将为您开启新的希望之门,带来实现育儿梦想的机会。
撰文:林艾萱
图片:网络、pixabay
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