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过度日光浴 基因突变成癌

过度日光浴 基因突变成癌

身体各器官都会生癌,皮肤当然也不例外。不过皮肤癌与一般癌不同的是,它常见的共分有3种。当中最恶性且会致命的黑色素瘤(Melanoma)在大马并不常见。较普见的基底细胞癌(Basal cell carcinoma)则鲜少会致命。

无论是哪一种皮肤癌,会不会致命都好,最好就是远远避之。但由于这些皮肤癌的症状和一般普见的皮肤问题例如暗疮、牛皮癣 、湿疹、溃疡(ulcer)、痣或黑斑看起来类似,故而常被忽略或误诊。因此有必要深入了解。

我国皮肤癌的机率高吗?

比起澳洲及欧美国家,大马皮肤癌患率相比较低。不包括黑色素瘤来说,在大马的癌症排行榜上,皮肤癌排名第12;在数据上,每10万大马人中有471个患皮肤癌(不包括黑色素瘤)。在比率上,大马男性的风险是1:317;而女性是1:456。

外国方面则以白种人国家如欧美及澳洲等地较常见。当中尤以澳洲的数据最高,主要是不只因当地的太阳猛烈,人民也喜欢去海滩晒太阳,再加上他们的皮肤较白晢,没有黑色素保护,长期阳光烧伤导致基因(DNA)突变而形成皮肤癌。

在美国的数据方面,每5人中就有1人。此外,每年被诊断出有400万人患有基底细胞皮肤癌。100万人患有鳞状细胞癌。超过87千名患有黑色素瘤。死于黑色素瘤皮肤癌者预料是9730名。

简介不同的皮肤癌与症状

皮肤癌分有3种: 即基底细胞癌、鳞状细胞癌以及黑色素瘤。

■ 基底细胞癌(Basal Cell Carcinoma/BCC)

巴仙率:较普遍,佔皮肤癌50%以上。

症状:通常是一粒肉瘤似的凸起,表面会发亮,肉瘤内有小血管。却不会疼痛痕痒。一般生长在脸、头和颈部以及暴晒部位较多。起初的体积小也许只有大约几毫米至厘米,并不明显,并会慢慢长大。越来越恶化时,肿瘤中央溃疡,溃疡周围边缘卷起,流血或遭细菌感染, 甚至严重破坏周围细胞组织。

特点:只在原位生长,生长速度比较慢,有时几年的时间,并鲜少经由淋巴和血液扩散,但却会破坏侵略周围的细胞组织。当长年累月生长又不治理,它就会破坏周围的细胞、肌肉、骨头。如果长在靠近眼睛,就会破坏眼睛,把整颗眼睛“吃掉”;长在鼻子或嘴巴旁,就会破坏鼻子、牙齿、耳朵等。致命率虽很低,破坏性却十分大。

■ 鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma/SCC)

巴仙率:佔皮肤癌的25%。

症状:皮肤局部呈粗糙,有鳞片状脱屑,四周围泛红。初期小至毫米至厘米,会凸起,呈溃疡(ulcer)状,溃烂并会流血,范围也会越长越大,溃疡边缘不规则,堆积外翻。

特点:会扩散,可跑到头脑、肺、骨及肝等,也会造成死亡。生长部位包括常暴晒在阳光下的肌肤如头部、手臂、疤痕、曾烫伤或烧伤的部位,或一些皮肤病长久不愈如扁平苔癣(lichenplanus)、红斑狼疮(lupus erythematosus)、汗孔角化病(porokeratosis)等等的也会病变成皮肤癌。

■ 黑色素瘤(Melanoma)

巴仙率:很低,东方人较少见,在大马也很少数。较常见于白皮肤的种族。

症状:症状可以从黑痣开始,20-30%黑色素瘤是由痣发展而成。我们身上的每一个黑痣都有可能变成黑色素瘤。痣越大粒,痣越多,就越有机会癌化。东方人较多出现在手和脚,以脚底最多,也有可能在指甲,尤其指甲变黑,呈直线条形的。

若身上长有痣并要知道有没有癌化,也可通过ABCDE来自我检验。
A(Asymmetry)不对称。
B(Border)边缘。
C(Color)颜色。
D(Diameter)大小,通常超过6mm(毫米)。
E(Elevation)隆起。
E(Evolution)演变。会不断变大,或一边大一边缩小退化。

先看身上的痣有多大,如果超过6mm就要提高警觉。第2要看它是否不对称。第3是看它的边缘如呈不规则型。接下来看颜色,有多种颜色如黑、棕色、白色、粉红色或蓝色。最后看它会不会隆起或越长越大。它也可能呈肉瘤状,也可能会流血。

特点:非常恶性,癌细胞会迅速扩散。且是致命率最高的皮肤癌。可能发于脑部及眼部。

--网络图--

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